骨科术后切口感染大肠埃希菌

天堂绿萝 · 发表于 2012-3-9 09:06

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前几天有一例骨科术后切口感染大肠埃希菌，是尺桡骨双骨折，一个切口感染，一个没有感染，不知是咋感染上的，现在还没有查出来，想问问前辈们有哪些感染原因啊？

星火 · 发表于 2012-3-9 09:16

1、是否开放性骨折？2、是否复合伤？3、该菌的药敏情况？。。。

天堂绿萝 · 发表于 2012-3-9 09:19

闭合，单纯骨折，环丙，庆大，妥布都敏感

绿谷 · 发表于 2012-3-9 09:36

术前、术中、术后都有可能，单个案例，应该没特别吧。

SWHXY123 · 发表于 2012-3-9 09:52

“一个切口感染，一个没有感染”是啥意思？

沉静之心 · 发表于 2012-3-9 10:09

描述尽可能详尽点，老师专家们才好给你诊断！

细菌耐药 · 发表于 2012-3-9 10:17

病历资料太简单了些，建议详细描述一下。

larissa · 发表于 2012-3-9 10:50

院内感染是肯定的，至于感染原因，术中操作、手术时间、术后引流、换药、护理还有病人自身的状况都是易感因素，虽然是双腿骨折，未必双腿都感染，呵呵

zhangmengyang31 · 发表于 2012-3-9 10:56

该手术应该为一类切口手术，所以肯定是医院感染。至于为什么不是双侧都感染应该与术后护理、换药等环节有关！就算是双侧同时都感染也不一定出现同一种细菌感染！

天堂绿萝 · 发表于 2012-3-9 15:00

本帖最后由扣子梅于 2012-3-9 15:02 编辑

不好意思，帖内容太简单了，这是个女性病人，2.23以左尺桡骨双骨折为诊断入院，术前检查各项指标都正常，24下午做手术14：30~16:50，有两个切口，术中用了一小时止血带，27开始低热，皮肤有肿胀，3.4一个切口有脓性分泌物另一个切口很好，培养出来是大肠埃希菌，环丙,、庆大、妥布都敏感，3.7以前患者的切口我们没有去看，3.7才报告的，用了敏感药物以后3.8有明显好转，手术室、外科换药室、供应室好像没有发现问题，不知是哪个环节出现问题了？

fyzh · 发表于 2012-6-4 16:17

感染的如果是第二个切开的切口，有可能是手术操作过程污染造成的

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