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[讨论] 此病人属于院内感染肺炎吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-3-8 21:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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人以脑出血入院急诊手术,术后第二天CT显示胸腔积液,一周后病人再次CT示肺部炎症,请问此肺炎和胸积液有关吗?属于院内感染病例吗??

点评

与手术或气管切开有关?是HAP  发表于 2012-3-8 21:53
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发表于 2012-3-8 21:35 | 显示全部楼层
这点信息能判断院内感染吗?我觉得还应该多点信息才好吧

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发表于 2012-3-8 21:35 | 显示全部楼层
我认为有关,这是病情必经的进展阶段,不能算院内感染,但假如出现多重耐药菌感染,就是了!
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发表于 2012-3-8 23:02 | 显示全部楼层
腔积液可以并发肺炎,或许是此次肺炎发生的因素之一,是否还与麻醉插管、呼吸机使用、昏迷有关?胸腔积液是否考虑本身基础疾病?

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发表于 2012-3-8 23:08 | 显示全部楼层
术后连日症状体征资料过于简单,且未提供其他检验资料,不好诊断。另社区感染亦有部分是耐药菌。

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发表于 2012-3-8 23:10 | 显示全部楼层
术后的胸腔积液量多少?少量不能说明问题,量多说明术前有问题。
术后肺炎往往是坠积性肺炎,尤其是脑外科病人,术后要平卧。老年人平卧一周,排痰不畅,很快就会出现坠积性肺炎。因此术后出现肺炎应考虑院内感染,特别对于外科术后的病人。肺炎可以造成胸腔积液,胸腔积液的存在并不一定有肺炎。

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发表于 2012-3-9 00:50 | 显示全部楼层
要看情况了,要查相应的指标。
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发表于 2012-3-9 08:15 | 显示全部楼层
应该不算院感,个人意见!
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发表于 2012-3-9 10:55 | 显示全部楼层
胸腔积液与肺炎应该并无明显关联性,至于是否发生感染那要综合考虑。
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发表于 2012-3-9 11:03 | 显示全部楼层
术后1周现肺炎当然是院内感染,术前胸腔积液并没有感染啊
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