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[原创] 术后切口感染

 火... [复制链接]
发表于 2012-3-8 16:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院有一例阑尾切除术后34天切口皮下化脓,在局麻下切开引流出约8ml红白脓性液体,请问属于院感吗?
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发表于 2012-3-8 17:13 | 显示全部楼层
临床诊断手术部位感染?
需要确定30天的界限,30天后发生就不是医院感染。
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发表于 2012-3-8 17:16 | 显示全部楼层
应该是医院感染,34天切开化脓了,这个脓肯定是在30天内形成的。还有术后30天后发生的切口感染算什么?
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发表于 2012-3-8 18:26 | 显示全部楼层
应该属于表浅手术切口感染,最好做引流液的细菌培养,看看是不是泛耐药菌,如果严格按照感染诊断标准来说的话,就不属于医院感染,可是也不排除抗生素使用不当造成的耐药,如果这样,还是院内感染。。。。。也不知道新修的《医院感染诊断标准》什么时候下来。。。
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发表于 2012-3-8 18:41 | 显示全部楼层
个人认为应该属于院内感染,但是最好能做个培养,以便合理使用抗生素。
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发表于 2012-3-8 22:23 | 显示全部楼层
长知识了,我后悔啊,过去的半年应该多泡论坛..比看书有用.可惜我买的书了
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 楼主| 发表于 2012-3-9 08:46 | 显示全部楼层
多谢各位,因为患者一直在医院住院,我觉得就应该是院内感染吧!
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发表于 2012-3-9 10:53 | 显示全部楼层
应该是院内感染,不是一二天能形成的脓肿。
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发表于 2012-3-14 09:40 | 显示全部楼层

请问腹部表浅切口感染了金黄色葡萄球菌可否使用甲硝唑纱布引流吗?使用白砂糖来创造个高渗环境怎么样?请专家指教,谢谢{:5_619:}

点评

不能保证无菌技术?慎用  发表于 2012-3-14 10:55
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发表于 2012-3-20 14:32 | 显示全部楼层
青鸟 发表于 2012-3-14 09:40
请问腹部表浅切口感染了金黄色葡萄球菌可否使用甲硝唑纱布引流吗?使用白砂糖来创造个高渗环境怎么样?请 ...

这样的例子,我在临床科室尤其是妇产科见的较多,也曾经和医生讨论过,也想过将白砂糖灭菌,但灭菌后白砂糖凝成团无法使用,但效果还可以。
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发表于 2012-3-21 08:16 | 显示全部楼层
高寒 发表于 2012-3-20 14:32
这样的例子,我在临床科室尤其是妇产科见的较多,也曾经和医生讨论过,也想过将白砂糖灭菌,但灭菌后白砂 ...

白砂糖估计也生不了菌吧?那么甜,细菌也怕!用葡萄糖注射针剂怎么样呢?
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发表于 2012-3-21 09:00 | 显示全部楼层
我院有一左侧颈部淋巴结结核病人,行淋巴结结核刮除术,术后一周伤口仍未愈合且形成窦道,伤口处有黄色分泌物溢出,这要报院感吗?请教各位好师,谢谢。
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发表于 2012-3-21 14:24 | 显示全部楼层

切口感染

不是感染就不报。院感目前主要是针对细菌感染。

点评

你想说明什么?  发表于 2012-3-22 10:34
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发表于 2012-3-21 15:40 | 显示全部楼层
那不是切口感染怎么给你报呢?当然是才能报呀。
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发表于 2012-3-21 15:46 | 显示全部楼层
初学之人 发表于 2012-3-21 15:40
那不是切口感染怎么给你报呢?当然是才能报呀。

诬告!院感人经常被诬告,比海瑞还怨{:5_549:},怎么办呢?签字画押才能洗清头上的狗屎{:5_568:}
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发表于 2012-3-23 13:09 | 显示全部楼层
郭丽 发表于 2012-3-21 09:00
我院有一左侧颈部淋巴结结核病人,行淋巴结结核刮除术,术后一周伤口仍未愈合且形成窦道,伤口处有黄色分泌 ...

应该报啊。建议同时取分泌物送检做细菌培养,金黄色葡萄球菌感染可能性大啊!
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发表于 2012-3-26 15:44 | 显示全部楼层
谢谢老师,患者无发热等明显的炎性反应。,我们考虑是结核所致伤口难以愈合,
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