《2012年抗菌药物专项整治》-新政解读与应对措施-头霉素采购数量受到控制

icchina

头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。   
其实头霉素是一个不错的品种。由于大肠杆菌和克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌中，ESBL菌株在临床检出率持续增加，三代头孢菌素失去了活性。相比之下，大肠杆菌和克雷伯菌对头霉素的敏感性，明显超过了三代头孢菌素。而且，头霉素对厌氧菌也有作用。这是头霉素的优势所在。

然而，去年卫生部专家到各地督查时发现，由于非学术因素的促销，全国头霉素滥用程度大大超过了可接受范围。部分医院，临床使用的抗菌药物中，半数是头霉素。于是出现了今年的这个要求。
如何科学、合理地用好和管理好头霉素这个药，需要大家共同努力。

另外，考考大家，头霉素包括哪些品种呢？欢迎跟帖介绍您的医院所使用的头霉素种类，包括商品名？

chaichai

院头霉素主要有头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺用于预防用药，头孢哌酮钠舒巴坦钠和泰能都是治疗用药，我们现在整治头霉素类抗菌药物联合奥硝唑、甲硝唑和替硝唑现象。

玉玲珑

霉素类药物确实应该限制使用，近两年滥用情况严峻，
头霉素类的化学结构与头孢菌素相似，主要是在7-ACA的C7上增加了一个甲氧基，使其对β-内酰胺酶的稳定性较头孢菌素强。包括头孢西丁（商品名：美福仙，mefoxin）、头抱美唑（商品名：头孢美他醇，cefmetazon）、头饱替坦（商品名头孢来星，Cefalogiycine）、头孢米诺（商品名：美士灵，Cefminox）、头孢拉宗、头孢托仑等。

星火

院有西丁和美唑，商品名不清楚。在督查中预防应用规范不少了。

一亩地

院使用的头霉素类药物有：头孢美唑、头孢西丁、拉氧头孢、头孢米诺。其中头孢美唑我院使用泛滥，多次予以停药。临床很多医生都不知道该药是头霉素类只知道是头孢类而且是进医保的。

fd_daisy

院使用的头霉素类药物有：头孢西丁钠，目前我院预防应用的有些多，上次专门请院长在医疗质量讲评会上做了相关的规定。

杨柳飘飘

院头霉素有头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺

妞妞宝宝

霉素类临床滥用现象非常严重，我院还有科室把它作为手术前预防用药呢。

无边落木

院也是哦，几乎清一色头孢美唑。

禅静思语

院有头孢西丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、泰能。
头孢西丁普遍用于围术期用药，合适吗？

xhww

院只有头孢美唑，都是门诊医生在用，病房预防用药都用头孢呋辛或克林。

月光依旧

霉素类滥用情况严峻，有的大夫头孢呋辛1天后，没有任何原因的更换为头孢西丁！
我院头霉素类包括头孢西丁、头抱美唑、头饱替坦、头孢米诺等 ，不少吧？
为什么呢？

xa水精灵

-我院大多为头孢美唑，少量的头孢西丁
找了点头霉素类抗菌药物相关知识，和大家分享一下

小点点

头孢西丁、头孢米诺、头孢替坦

juanzi

头霉素有头孢美唑、头孢西丁、头孢替坦和头孢拉宗。我院只有头孢美唑。由于头霉素具有抗厌氧菌的作用及对ESBLS的稳定性，在临床上我们一直建议妇科盆腔及腹腔手术可以合理使用。可是事与愿违，在使用头孢美唑同时仍然联合使用替硝唑等抗厌氧菌药物，甚至在I类切口中也出现使用的情况

缭绕

估计做头孢西丁的代表很厉害，说明书包治百病。上个月查了几个典型，狠狠地扣了1500元/位。

福娃

我院头霉素类抗菌药主要有头孢西丁钠（信希汀、益丁欣）、头孢美唑钠（先锋美他醇）、头孢米诺钠（美士灵）

福娃

禅静思语 发表于 2012-3-7 09:37

                               
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我院有头孢西丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、泰能。
头孢西丁普遍用于围术期用药，合适吗？

头孢哌酮舒巴坦钠应该属于3代头孢，泰能应该属于碳青酶烯类。

控制感染

我院头霉素有头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺

禅静思语

福娃 发表于 2012-3-7 12:49

                               
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头孢哌酮舒巴坦钠应该属于3代头孢，泰能应该属于碳青酶烯类。

谢谢！那，我院的头霉素只有一种喽——头孢西丁。