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[求助] 内镜清洗消毒的几个问题

 火... [复制链接]
发表于 2012-3-6 04:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我在美国,对国内内镜清洗、消毒有几个问题:

1.您医院平均每天有几个内镜检查?
2.上呼吸道、下呼吸道内镜的比例?
3.您医院内镜消毒剂是哪种?
4.内镜消毒是用自动消毒机, 还是手工消毒?
5.如果用自动消毒机,是哪种?

谢谢了!

谷继荣
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发表于 2012-3-6 08:06 | 显示全部楼层
我院就是胃镜、肠镜、电子喉镜用得较多,纤支镜使用较少,都是使用戊二醛浸泡消毒,请问老师,麻醉咽喉镜使用哪种消毒方法较好?
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发表于 2012-3-6 08:22 | 显示全部楼层

我愿胃、肠、喉、纤支镜、膀胱均用戊二醛浸泡,唯独麻醉咽喉镜用酒精擦拭,很惭愧。
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发表于 2012-3-6 08:29 | 显示全部楼层
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发表于 2012-3-6 08:34 | 显示全部楼层
我院,内镜成立不久,可病人也不多的,一般每天就两个(胃镜),一星期一个(肠镜预约,一般都在下午),胃镜、肠镜、支气管镜各一条,全用戊二醛浸泡,手工清洗,(五槽)
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发表于 2012-3-6 08:36 | 显示全部楼层
我院胃、肠、喉、纤支镜、膀胱均用戊二醛浸泡。 腹腔镜用低温等离子灭菌。
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发表于 2012-3-6 08:38 | 显示全部楼层
这是做预调查吧,真正写文章必须有全套医院信息的
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发表于 2012-3-6 08:41 | 显示全部楼层
我院主要是胃镜,消毒剂是戊二醛,手工清洗槽。
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发表于 2012-3-6 09:02 | 显示全部楼层
我院主要是胃镜,消毒剂是戊二醛浸泡,手工清洗槽, 腹腔镜用低温等离子灭菌。

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发表于 2012-3-6 09:11 | 显示全部楼层
我院胃镜、肠镜、纤支镜均用酸性氧化电位水消毒,喉镜用戊二醛消毒,腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜是环氧乙烷灭菌,麻醉喉镜原先用金属型施康浸泡消毒,后来改成酒精或碘伏擦拭消毒。
胃镜每天约50~60个,肠镜每天10多个,纤支镜每周二天,每天2~3个,喉镜每天30个。全部是手工清洗消毒,没有自动清洗机。

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发表于 2012-3-6 09:13 | 显示全部楼层
我院有胃镜、肠镜、纤支镜,戊二醛浸泡,手工清洗!正在准备买全套清洗设备!!!
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发表于 2012-3-6 09:21 | 显示全部楼层
膀胱镜用等离子灭菌,纤支镜用戊二醛浸泡消毒。
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发表于 2012-3-6 09:35 | 显示全部楼层
我院有鼻内镜、喉镜、支气管镜、胃镜、肠镜。鼻内镜用万金灭菌,喉镜用戊二醛消毒,支气管镜、胃镜、肠镜用酸化水消毒;全部是采用手工清洗
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发表于 2012-3-6 09:36 | 显示全部楼层
请问老师:胃镜要求高水平消毒,活检钳要求达到灭菌。然而,活检钳必须通过胃镜才能到达病灶部位,在这个过程中活检钳不是已经被污染了吗?做过活检的胃粘膜已经存在伤口,为什么胃镜不要求达到灭菌?同样的理由,五官科的支撑喉镜和操作钳要求达到灭菌,支撑喉镜与胃镜在手术中起着同一个作用,它为什么要求达到灭菌,而不是高水平消毒?
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发表于 2012-3-6 09:40 | 显示全部楼层
我院内镜中心有胃镜、肠镜、支气管镜使用的是成都老肯科技内镜清洗设备,消毒液使用的是北京万福金安消毒产品公司生产的万金牌医用器械消毒液,主要成分络合氯HZ704  1#,消毒需要10分钟,效果不错。能保障消毒效果和时间,毒性比戊二醛小多了,喉镜采用手工清洁后,有效氯制剂擦拭消毒,然后再用75%酒精擦拭消毒后干燥保存。声明本人不是做广告呦!
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发表于 2012-3-6 09:46 | 显示全部楼层
我们医院腹腔镜是低温灭菌,胃镜和肠镜是用酸化水消毒。
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发表于 2012-3-6 09:53 | 显示全部楼层
我院主要是胃镜和肠镜,消毒剂是戊二醛浸泡,手工清洗,。腹腔镜和电切镜用环氧乙烷低温灭菌。

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发表于 2012-3-6 17:15 | 显示全部楼层
飞舞 发表于 2012-3-6 09:36
请问老师:胃镜要求高水平消毒,活检钳要求达到灭菌。然而,活检钳必须通过胃镜才能到达病灶部位,在这个过 ...

看一下这些帖子,可能对你的疑问有帮助!
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=63159
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发表于 2012-3-6 17:18 | 显示全部楼层
谷博士,你好!
我们胃镜每天能做30个左右。
使用的戊二醛消毒
采样的一体化手工清洗。
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 楼主| 发表于 2012-3-7 23:02 | 显示全部楼层
谢谢大家!

我主要想看一下国内胃镜和肠镜检查的比例。在美国基本上是1:1,肠镜有时会稍多一点。从大家的反应看来,国内似乎胃镜多一些。美国内镜协会两年前的调查显示98%的内镜是有自动内镜清洗消毒机(AER, Automatic Endoscope Reprocessor) 处理的(当然在上机前要经过彻底的手工清洗)。而大家的反应多数是手工清洗、消毒。 有位朋友告诉我,这主要是国内内镜检查病例多(每天100 到200 例),手工清洗、消毒的时间比AER快,不知大家是否同意。美国内镜中心多半每天20到40例,我见的最多的也就每天平均60例。国内一家医院告诉我他们每天平均230例内镜检查。

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