ICU出现一名痰抗酸杆菌阳性的病人

kangyy · 发表于 2012-3-4 21:32

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我们ICU收治了一位痰抗酸杆菌连检三次阳性的病人，上无创呼吸机，已搬入多人间的一端隔断间中（没有负压病房）。病区30万级净化。请教如何做好隔离、预防。

草原星空 · 发表于 2012-3-4 21:49

很危险啊，至少要转到单间，隔断是不行的……

kangyy · 发表于 2012-3-4 22:03

再次询问，该病人转走。病区的患者都是卧床，天冷不能开窗，如何做消毒工作？

晓琦 · 发表于 2012-3-5 08:42

病区不是有净化吗？高效滤过网是否定期更换。

和平鸽 · 发表于 2012-3-5 08:54

不能转走的情况下，起码单间隔离。

大自然 · 发表于 2012-3-5 09:34

所有表面用二氧化氯擦拭消毒（其腐蚀性、褪色作用较其它消毒剂为弱，气味也小一点），空气用循环风消毒剂处理一下。

山竹 · 发表于 2012-3-5 09:38

最好转至传染病院，就怕播散。。。。。

yhy8562243 · 发表于 2012-3-5 12:42

这可是一个空气传播的疾病，放在ICU不合适，应转出ICU。个人意见，仅供参考，谢谢！

罗震中 · 发表于 2012-3-17 22:11

坚决转走，老大如无这样的觉悟，院感是做不长的。

感染戈壁 · 发表于 2012-3-17 22:28

收进去容易，转出去难吧！！只要在ICU采取任何措施，都不可能将传染性降低到零！！！

罗震中 · 发表于 2012-3-20 20:42

不难的，院感科可以讨论转出去后怎么帮忙解决困难的问题，讨论怎么防护的问题。
但转出，是原则问题，试想如果因为不转而出现ICU结核爆发，院长会怎么处置？

柳莹依 · 发表于 2012-3-20 22:16

本帖最后由柳莹依于 2012-3-20 22:21 编辑

首先建议请将你们原来的三张涂片及再取一份标本涂片后送到其他医院或结核病院请人家会诊看看，有时会将些革兰阴性菌误为抗酸杆菌。形态、大小。。
第二如果确实是抗酸阳性，则必须转出ICU。根据当地卫生局的规定转诊。如果你院可以收治肺结核则转到传染科。
第三，没有任何一位院长会具体知道ICU内有这样的一个病人，这种事情也要老大来操心，应该先炒掉中层。
第四，也不会有任何一位院长会不让将这样的一个病人转出来。
第五，转出来后，有其他病人在ICU内时切不可用紫外线灯管消毒空气，因为我国的紫外线灯管都是高臭氧的，可以导致病人出现呼吸窘迫综合征，不是说用张床单将病人盖起来就可以的，盖起来只是挡了紫外线，空气中的臭氧问题解决不了。
第六、即使天冷，开半小时门窗还是可以吧？既然是30万级洁净，做好系统的维护，保证达到每小时的换气次数则应该没有什么问题。

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