转贴 医院传染病管理能力须尽快恢复

婉若秋水

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　　6月8日下午，在四川省安县人民医院的临时帐篷里，几只苍蝇在床头绕来绕去，小男孩王清平躺在病床上，强忍着不去挠脸上的水痘。记者的来访，引起了帐篷外一个小女孩的好奇，她从门帘外伸进脑袋，四处张望。“我们知道，感染水痘的孩子是应该隔离的。但是现在实在是没办法。”安县人民医院感染科科长张大莲无奈地说。

　　按照往年的经验，现在已经进入汛期，安县即将迎来一次流行病暴发的高峰。幸运的是，由于灾后消杀比较彻底，疾病预防控制工作开展到位，目前流行病发病趋势反而低于往年。但是，这并没有让张大莲感到轻松多少。“严格地说，现在我们已经丧失了收治传染病人的能力。一旦有病人被确诊，便会立即向绵阳市转送。”张大莲说，鉴于当地县医院受损严重，卫生主管部门已经规定，凡是确诊为呼吸道疾病的，送往绵阳市解放军404医院；确诊为消化道疾病的，送往绵阳市康复医院。但在确诊之前，医院已经没有符合隔离要求的空间来容纳那些疑似传染病患者。

　　地震将安县人民医院的两栋大楼夷为平地，其他的房子也是岌岌可危。所有的医疗活动都在原来医院的一块狭小的篮球场上进行。尽管原来住院的病人和地震伤员大多已经转往绵阳市区或者外地，但前来看病的受灾群众依然络绎不绝，100多张临时病床被挤得满满当当。“什么都缺。”安县人民医院的一位内科医生说，帐篷是最珍贵的物资，不可能抽调一顶出来专门预留给传染病人使用。在安县和其他多数灾区县级医院，传染病病房都是由内科医生兼职管理的。对怀疑有传染病的患者，他们也只能在内科病房里争取腾出一张床，平时多注意些。

　　在距离安县不过百余公里的汶川县城，汶川县人民医院内科医生唐训琨也面临同样的传染病管理难题。比起安县的同行们，他们的情况更复杂。因为汶川县城和外界的交通仍未完全恢复，传染病人转运十分困难，他们只能在威州镇师范专科学校的空地上临时支起3顶帐篷。“左边的是水痘的，中间的是麻疹的，旁边的是结核病的。”距离这3顶帐篷不到1米处，用白线拉起了一道隔离线。但紧挨着隔离线。便是学校教职工居住的帐篷，距离最近的结核病人帐篷不过两米。唐训琨说，这已经算比较好的情况了，在许多乡镇，传染病人只能就地收治，而乡镇卫生院的条件相比县医院又差了许多。

　　前不久，张大莲接到了好消息，医院一栋新修的房子在地震中受损不大，可以腾出来收治传染病人。现在他正在为相关的排污处理等配套设施忙碌。“现在医院上上下下对这个事情都很重视。”张大莲说，“如果不改善的话，就怕真有大的疫情，我们没有能力去应对。”

　　据四川省抗震救灾指挥部医疗保障组的专家介绍，对于承担抗震救灾医疗救治任务的各医疗机构和医疗点的传染病管理，卫生部已经发出通知：一方面要从防控院内感染的角度提高认识，按照医院感染管理的各项法规、规范和标准，加强医院感染防控工作力度，预防和控制医院感染，保证医疗质量和医疗安全。另一方面，要注重和疾控部门的合作，加强传染病病人筛查，发现国家规定报告的传染病疫情或者其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应按照《传染病防治法》等法律、法规的要求，遵循疫情报告属地管理原则，按照规定的内容、程序、方式和时限报告。同时，也要积极创造和改善医疗机构与医疗点的条件，做好已发现的传染病病人的观察、隔离、治疗等工作。

依依

到任何时候传染病的防控工作都不能松懈，尤其是在今年的特殊时期，在现有条件下尽量按要求去做吧。

幸福

传染病的管理工作一刻都不能松懈，规范、制度很多，重要的是如何层层抓落实。

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到任何时候传染病的防控工作都不能松懈，尤其是在今年的特殊时期，在现有条件下尽量按要求去做吧。

小白天使

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