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抗生素治疗病原学送检率

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-5 08:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   各位老师:抗生素治疗病原学送检率二级医院要求大于30%,而抗生素治疗病原学送检率统计有谁来具体完成,你们医院药材科还是院感科还是细菌室。谢谢指导。
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发表于 2011-12-5 08:47 | 显示全部楼层
这个数据若是人工统计比较麻烦,我们有感染监控软件,直接可以提出数据。
计算方法:使用抗生素患者中送检的比例。
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发表于 2011-12-5 08:55 | 显示全部楼层
我院是由院感科统计的。
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发表于 2011-12-5 08:55 | 显示全部楼层
我也在关心,正在要求送检率,没有院感监控软件,院感办也只有一个人, 临床治疗性使用抗菌素的统计怎么统计呢?各位老师,谁有好的经验给我们指导一下,谢谢

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没有院感监控软件,也只能手工统计了!建议医院赶快上院感监控软件。  发表于 2012-3-2 00:08
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发表于 2011-12-5 09:08 | 显示全部楼层
我们也是二级医院,没有院感监控软件,院感科也只有一个人,我的做法是抽样调查,即每个科抽查部分病历计算抗菌药物使用率、送检率、不合理使用率等。不知道是否正确,请老师们指导。
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发表于 2011-12-5 09:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 hndlt 于 2011-12-5 09:18 编辑

我院是院感科统计的,院感和预防保健同属于一科共两人,目前只能对使用中的所有抗菌素统计送检率包含有预防使用抗生素,由于多种原因还没有统计治疗抗生素的送检率
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发表于 2011-12-5 09:16 | 显示全部楼层

我认为不能说明情况,你认为如何?
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发表于 2011-12-5 09:27 | 显示全部楼层
我们也没有院感监控软件,院感科也只有抽样调查,即每个科抽查部分病历计算抗菌药物使用率、送检率、不合理使用率等。
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发表于 2011-12-5 09:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2011-12-12 22:38 编辑

我们是微生物室提供培检数据,电脑提供各科室抗生素使用人数,由院感科统计各科室抗生素率及培检率,其他抗生素质控由医务科执行。
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发表于 2011-12-5 10:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2011-12-12 22:41 编辑

我说说我们医院做的情况:
首先要明确定义:治疗用,这样要排除预防用;
其次是抗菌素的定义:排除外用、抗痨、抗病毒那些等等
再次是:微生物学送检,1人次送检多次也算1次,除了培养外,那抗原抗体反应的,算不算,发生腹泻,查了轮状病毒抗体,这个算不算,呵呵,其实如果阳性了,用了抗菌素反而不一定对。
把以上定义明确后,把要求交给信息科,做个调查软件,医生每个病人首次应用抗菌素的时候进行一个调查就可以,这个必然有主观因素在里面的,误差难免的,但是比上面那些的都准确一些。

嘿嘿,对否,请指教

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抗原抗体及查到轮状病毒抗体的,应该不算送检率的!  发表于 2011-12-12 22:43
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发表于 2011-12-5 10:10 | 显示全部楼层
hndlt 发表于 2011-12-5 09:14
我院是院感科统计的,院感和预防保健同属于一科共两人,目前只能对使用中的所有抗菌素统计送检率包含有预防 ...

使用中的所有抗菌素统计送检率包含有预防使用抗生素,由于多种原因还没有统计治疗抗生素的送检率
---是在院病例?还是出院病例?
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发表于 2011-12-5 10:20 | 显示全部楼层
至于该哪个部门来具体完成,可能没有硬性规定吧,这与医院内部运作体制有关。
我院是院感在做这些工作的。由于院内硬件设施不到位,只有辛苦人力了。
我们也是抽查一段时间的出院病例,大概为当月出院病例的30%---50%,来计算各种率的。当然样本量越大,准确率越高。但一个人要做很多事情,时间有限!!在时间允许范围,只能尽量多抽病例了。谢谢,希望对你有帮助。

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赞同!  发表于 2011-12-12 22:45
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发表于 2011-12-5 10:32 | 显示全部楼层
外用抗生素为什么不算呢?
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发表于 2011-12-5 10:42 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2011-12-5 10:10
对使用中的所有抗菌素统计送检率包含有预防使用抗生素,由于多种原因还没有统计治疗抗生素的送检率
---是 ...

是当月出院病人的抗生素使用统计 ;对运行病例抗生素使用也做过统计但操作性不强效果不佳。
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发表于 2011-12-5 10:46 | 显示全部楼层
hndlt 发表于 2011-12-5 10:42
是当月出院病人的抗生素使用统计 ;对运行病例抗生素使用也做过统计但操作性不强效果不佳。

关键是两种统计结果(在院和出院)差异特别大,我做过对照的。
只有对出院病例的调查才比较准确。谢谢!
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发表于 2011-12-5 11:19 | 显示全部楼层
对出院病人的调查结果应该是准确的。我们做过运行病历的送检率调查,也做过某月中某几天的出院病人的送检率调查,现在准备做10份出院病人的送检率、漏报率调查。因为被调查的患者不同,所以统计结果他们之间没有可比性。
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发表于 2011-12-12 11:57 | 显示全部楼层
1、住院患者使用抗菌药物百分率=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数X100%
2、住院用抗菌药物患者病原学检查百分率=出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数/同期使用抗菌药物总例数x100%
这是我从感染资料上看到的计算公式,我认为应该调查出院病例,我们也没有感染监控软件,还没有进行统计,期待各位老师的指导

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该病原学检查百分率公式的分母表达不够严谨  发表于 2011-12-12 22:55
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发表于 2011-12-12 22:52 | 显示全部楼层
齐鲁清韵 发表于 2011-12-12 11:57
1、住院患者使用抗菌药物百分率=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数X100%
2、住院用抗菌药物患者病 ...

2、住院用抗菌药物患者病原学检查百分率=出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数/同期使用抗菌药物总例数x100%
。。。。。。
该计算公式中的分母“同期使用抗菌药物总例数”的表述不够准确,应该是“同期治疗性使用抗菌药物总例数”,因为预防性使用是不需要送检做病原学检查的,故不应该计入送检率中。
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发表于 2011-12-13 08:59 | 显示全部楼层
谢谢海内知己老师的点评,这是卫生部印发的三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)里面的计算公式,我正困惑哪
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发表于 2012-2-24 10:38 | 显示全部楼层

治疗用抗菌药物病原学送检率是多少

治疗用抗菌药物病原学送检率是多少

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大于30%  发表于 2012-3-1 22:14
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