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感染性疾病科管理及消毒隔离制度
(一) 感染科门诊管理
1、感染科门诊独立设区,有明显标识。
2、严格划分清洁区、污染区,做到无交叉。
3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。
4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。
(二) 感染科门诊空气消毒
1、无传染病人时
(1)开窗自然通风;
(2)紫外线照射消毒,每日2—3次,每次30分钟。
2、有传染病人时
(1)开窗自然通风;
(2)有人情况下:3%过氧化氢喷雾20—40ml/m3,关闭门窗作用60分钟,每天上、下午各消毒1次,然后开窗通风。
(3)无人情况下:
① 紫外线照射消毒,每天2—3次,每次1小时。
② 0.5%过氧乙酸,20—30ml/m3,关闭门窗作用30分钟,然后开窗通风。
(三) 地面及物体表面消毒
1、地面要湿式拖扫,有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地,每日2次。
2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。
(四) 其他物品的消毒
1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计用250mg/L含氯消毒液擦拭。在传染病流行期间用500mg/L含氯消毒液擦拭。
2、呼吸治疗装置使用一次性管道,用后焚烧处理,反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。
3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后焚烧处理。
4、运送传染病人的平车使用后用0.5%过氧乙酸喷洒消毒作用30分钟。
5、工作人员使用后的隔离衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,用密闭物品拖运,经高压灭菌→清洗后才能使用。
(五) 病人排泄物、分泌物的处理
1、留观病人床旁设置加盖容器,装足量2000mg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用30—60分钟,倒入厕所。
2、排泄物:
尿液:每1份尿液加2000mg/L含氯消毒液1份混匀,放置2小时,倒入厕所。
粪便:每1份粪便加漂白粉5份搅匀,放置2小时,倒入厕所。
(六) 污物的处理
1、感染科门诊所有垃圾均为医疗垃圾。
2、用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内,不可超过3/4满,扎紧袋口。
3、在污染**接时,用0.5%过氧乙酸喷洒,然后套第二层黄口袋,扎紧袋口。
4、注明警示标识。
5、有专人专车拖运到医院指定地点。
(七) 终末消毒
留观室病人出院、转院时,留观室空气、物体表面、床单位等按照传染病消毒方法进行终末消毒。
(八) 医护人员防护
1、与病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面性呼吸防护器。
2、每接触一个病人后立即用快速手消毒剂或250mg/L含氯消毒液进行手的消毒(包括收费、化验、药房工作人员)。
3、每接诊或诊治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后,立即更换隔离衣、防护服、外层口罩、手套、护目镜及鞋套。
4、下班要卫生通过方能离开感染科门诊。
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