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[原创] 紧急求助:结核病区到底应不应该穿隔离衣?

 火... [复制链接]
发表于 2012-2-22 11:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:自我院结核病区成立以来,一直采用口罩、帽子、手套、隔离衣的防护措施,但今日院务会决议:该病区在执行查房、发药等非有创操作时,不允许穿隔离衣。
查了很多文件,都没有找到明确的指引,2009年的《医院隔离技术规范》中附录E是有明确要穿隔离衣,但内容:
6.5.2 下列情况应穿隔离衣
a) 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
b) 对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
c) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
又指经接触传播的感染性疾病患者。太困惑了!!!个人防护不要矫枉过正,但也不能置兄弟姐妹们的安全不顾,迫切需要各位老师指点,谢谢!!!
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发表于 2012-2-22 11:10 | 显示全部楼层
我们不穿,除非是做气管镜时
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发表于 2012-2-22 11:20 | 显示全部楼层
隔离衣不穿,口罩要使用医用防护口罩。
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发表于 2012-2-22 11:20 | 显示全部楼层
个人觉得:结核病区执行查房、发药等非有创操作时,可不穿隔离衣。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时要穿隔离衣。我们医院结核病区没穿隔离衣。
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发表于 2012-2-22 11:20 | 显示全部楼层
不同分区要穿分区的隔离衣,按照操作规程,可以考虑 一次性隔离衣
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发表于 2012-2-22 11:23 | 显示全部楼层
跟缭绕老师一样,我们进入病房穿普通白大褂,做气管镜时穿隔离衣。
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发表于 2012-2-22 11:28 | 显示全部楼层
一般情况下,我们医院也不穿隔离衣。
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 楼主| 发表于 2012-2-22 11:41 | 显示全部楼层
多谢各位老师!看来大家的做法是一样的,在病区逗留时间长的话,是不是也不穿呢?
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发表于 2012-2-22 11:56 | 显示全部楼层
结核属于空气传播疾病,所以个人认为应该在口罩的使用上重点关注,至于隔离衣应该可以不做为重点,但是在工作服的选用上应该可以参照像ICU病区等与普通病区有明显不同的工作服。毕竟是属于感染性疾病,个人观点,不知道对不对?请各位老师指教!
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发表于 2012-2-22 12:34 | 显示全部楼层
我们不穿。除非操作有可能接触血液、体液、粘液、分泌物等时才穿隔离衣。
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发表于 2012-2-22 13:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 控制感染 于 2012-2-22 13:39 编辑

                                           《医院隔离技术规范》

360截图20120222133428781.jpg
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发表于 2012-2-22 14:16 | 显示全部楼层
《医院隔离技术规范》附录E中是指开放性肺结核明确要戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣,我们平时也不穿
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发表于 2012-2-22 14:28 | 显示全部楼层
我认为可不穿,因为属空气传播。
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 楼主| 发表于 2012-2-22 15:01 | 显示全部楼层
确切地说,飞沫传播是肺结核的主要传播途径,如上图所示,除流感外,所有以飞沫为主要传播途径的传染病,都要穿隔离衣或防护服。
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 楼主| 发表于 2012-2-22 15:12 | 显示全部楼层
《医院隔离技术规范》是胡必杰老师参与起草的,真希望胡教授能指点一二。
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发表于 2012-2-22 15:31 | 显示全部楼层
其实好多时候,理论和实际都会脱节的。工作起来很难做到
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发表于 2012-2-23 11:37 | 显示全部楼层
我觉得大家该把“标准预防”的概念好好理解一下,就知道该怎样做好个人防护工作了,“标准预防”概念中有一名话“.....,根据预期可能的暴露选用手套.......。”。我就是传染病医院的人,我从来不要求他们在日常工作中穿隔离衣!
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发表于 2012-2-23 11:49 | 显示全部楼层
我们也是应般情况下穿白大褂,做有创操作时穿隔离衣。
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发表于 2012-4-26 16:13 | 显示全部楼层
我们平时不穿,侵袭性操作时需要穿。
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发表于 2012-4-26 16:26 | 显示全部楼层
我们医院平时也不穿
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