SSI监测表需要修改哪些地方？

249277344 · 发表于 2012-2-13 11:04

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2012-2-13 11:10 编辑

我准备开展手术部位切口感染监测，做了一张表，请各位老师看看，需要修改哪些地方？谢谢！

手术部位切口感染监测1.doc (46 KB, 下载次数: 103)

larissa · 发表于 2012-2-13 11:20

学习了，有两个问题：一是谁来填这份监测调查表，如果是临床大夫填，我建议表的设计填空少一些，选择项多一些，这样他们填表的配合度可能高一些（你懂得

）；二是定植菌筛查时间我不太明白，是要求所有的手术病人都要做定植菌筛查吗？

yhy8562243 · 发表于 2012-2-13 11:21

大致看了一下，考虑的较周全。但提出以下看法供参考：
1、手术医师栏：是指主刀医师、还是所有上台医师。一般在大医院，一台手术不一定是由一个人完成。一般切皮和缝皮是由助手完成，主要操作由主刀完成，这就涉及到手术切口出现感染，是主刀问题、还是助手问题。
2、术前准备：不仅是皮肤准备，如肠道手术还要涉及到术前的肠道准备，此项内容是否少了点？
3、除了手术部位感染外，手术相关感染在不在监测范围之内，如果有，此部分内容应该加入。
个人意见，仅供参考，谢谢！

249277344 · 发表于 2012-2-13 14:27

larissa 发表于 2012-2-13 11:20

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学习了，有两个问题：一是谁来填这份监测调查表，如果是临床大夫填，我建议表的设计填空少一些，选择项多一 ...

表是由主管医生填写，是入了电脑病历系统的，关于定值菌我的原意是有医生掌握是否筛查。我第一次做是需要学习的，谢谢老师。

249277344 · 发表于 2012-2-13 14:32

yhy8562243 发表于 2012-2-13 11:21

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大致看了一下，考虑的较周全。但提出以下看法供参考：
1、手术医师栏：是指主刀医师、还是所有上台医师。一 ...

我们医院的手术是这样的，主管医生是必须上手术的，所以都是由主管医生填写，术前准备因为现在提的比较多的是备皮的问题，所以我暂时只考虑到了备皮，至于手术相关感染，因为我是刚开始做，所以还没有考虑得那么全面，谢谢老师指点，我下来再做些调整。

yhy8562243 · 发表于 2012-2-15 12:32

249277344 发表于 2012-2-13 14:32

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我们医院的手术是这样的，主管医生是必须上手术的，所以都是由主管医生填写，术前准备因为现在提的比较多 ...

手术部位感染多见的是浅表切口感染，主要与缝皮技能有关。主管医师填（多数可能为一线医师）写有一个问题，能否如实填写？再想问一下，如果是做为手术部位切口感染目标性监测的表格是由院感填还是由科室填？如果由科室填，数据可靠吗？院感人不深入其中，能发现问题吗？发现不了问题，何谈控制措施？这个目标调有意义吗？个人意见，仅供参考，谢谢！

249277344 · 发表于 2012-2-16 10:57

yhy8562243 发表于 2012-2-15 12:32

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手术部位感染多见的是浅表切口感染，主要与缝皮技能有关。主管医师填（多数可能为一线医师）写有一个问题 ...

我们这边是这样的，主管医生是一线医生，他的病人手术他是从始至终都在台上，当然缝皮他是要参与的，这个是医院规定的，应该不会参假。另外老师提出的数据的可靠性我还真的没考虑到，就是如果是院感科去填写，可能更不真实，因为我们去只有靠问的方式，我们不可能每台手术都去参加，我们可以到病房去查看伤口和换药，如果真要由院感科填写的话，那是不是有些内容要做些修改呢？因为有些资料可能真的不准确。老师有没有更好的建议呢？我现在只是初步构想，还没有真的实施，就想做得完善些，谢谢。

yhy8562243 · 发表于 2012-2-16 13:27

本帖最后由 yhy8562243 于 2012-2-16 13:29 编辑

249277344 发表于 2012-2-16 10:57

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我们这边是这样的，主管医生是一线医生，他的病人手术他是从始至终都在台上，当然缝皮他是要参与的，这个 ...

手术部位的目标性调查，院感人肯定是要下到临床亲自看切口的，要学会认识什么样的切口是感染的，什么样的缝合是正确的，什么样的换药操作是正确的...........等等。有了感性认识，才知道这个表如何填才能达到您所期望的目的。没有亲身的感性认识，仅听别人说，看别人填的表是不行的。个人意见，仅供参考，谢谢！

249277344 · 发表于 2012-2-16 16:17

yhy8562243 发表于 2012-2-16 13:27

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手术部位的目标性调查，院感人肯定是要下到临床亲自看切口的，要学会认识什么样的切口是感染的，什么样 ...

知道了，谢谢老师

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