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align=left]全国范围内抽调专家组建督导检查组，由卫生部相关司局领导和部分卫生厅局领导带队，共9个督导检查组，于2011年11月7日至23日对全国部分专科医院和二级以上综合医院抗菌药物临床应用专项整治工作情况进行检查。共督导全国30个省、自治区、直辖市（上海、西藏除外）共308家医院。其中，省级医院（含部属部管医院）201家，设区的市级医院98家，县（区）级医院8家，民营医院1家。检查结果取得以下成效： 1、抗菌药物品种达到规定数量。绝大多数医院基本完成了抗菌药物清理工作，数量符合规定； 2、门诊、住院患者抗菌药物使用率基本达标，使用强度有所下降。 78%被检查医院达到我部门诊抗菌药物处方比例≤20%要求，全国平均门诊抗菌药物处方比例约在15%左右，与全国抗菌药物临床应用监测网2010年监测数据（约21%）相比明显下降。如，天津医科大学第二医院门诊使用率只有6%。 3、抗菌药物使用强度。82%的被检查医院住院患者抗菌药物使用强度控制在60DDD/100人天以内。与全国抗菌药物临床应用监测网2010年监测数据（平均80DDD/100人天）相比较有所下降。如，四川大学华西医院抗菌药物使用强度控制30.48DDD/100人，天津市第三中心医院抗菌药物使用强度控制44.760DDD/100人。 4、64%的被检查医院达到住院患者抗菌药物使用率≤60%要求。全部被检查医院平均住院患者抗菌药物使用率降至60%以内，与全国抗菌药物临床应用监测网2010年监测数据（抗菌药物使用率平均68%左右）相比有所下降。如，浙江大学第二附属医院住院患者抗菌药物使用率控制在了38.7%，福建省立医院住院患者抗菌药物使用率控制在了40%。 5、微生物送检率逐步提高。82%被检查医院达到微生物送检率≥30%要求。如，青岛市立医院微生物送检率67.05%。南京大学医学院鼓楼医院微生物送检率56%。 6、19%的被检查医院达到我部清洁手术预防使用抗菌药物比例≤30%要求。38%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌药物比例控制在50%以内。全部被检查医院平均清洁手术预防使用抗菌药物比例为58%，与全国抗菌药物临床应用监测网2010年监测数据（绝大多数医院在90%以上）相比有较大幅度下降。如，四川大学华西医院清洁手术预防使用抗菌药物比例控制在18.5%，浙江大学附属第一医院清洁手术预防使用抗菌药物比例控制在20%。 7、72%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率>50%。与全国抗菌药物临床应用监测网2010年抽样研究数据（合理率平均20%左右）相比有较大幅度好转。如，四川大学华西医院清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率达到100%，天津市第三中心医院清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率达到100%。 8、68%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理率>50%。与全国抗菌药物临床应用监测网2010年抽样研究数据（大多数医院合理率低于45%）相比有一定好转。如，北京大学第一医院、北京天坛医院等医院清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理率为100% 9、49%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌药物用药疗程控制在24小时以内的比例≥50%，绝大多数医院清洁手术预防使用抗菌药物用药疗程控制在48小时以内。与全国抗菌药物临床应用监测网2010年抽样研究数据（绝大多数医院在24小时以上）相比有较大幅度好转。如，福建省立医院清洁手术预防使用抗菌药物用药疗程合理率为100%。 10、53%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌药物没有联合使用现象，与全国抗菌药物临床应用监测网2010年抽样研究数据（100%存在联合用药现象）相比有较大幅度好转。如，天津市第三中心医院、浙江省人民医院等医院； 11、80%被检查医院介入诊断不预防使用抗菌药物，与全国抗菌药物临床应用监测网2010年抽样研究数据（90%以上医院介入诊断使用抗菌药物）相比有较大幅度好转。
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发表于 2012-2-10 16:55
发表于 2012-2-10 17:09
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