开放伤属于几类手术呢？？

小雨飞飞 · 发表于 2012-2-10 12:05

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开放伤应该属于2类还是3类手术呢？请前辈指导

沧海一粟 · 发表于 2012-2-10 12:41

如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物液浓稠，加上暴露时间长且有感染征兆，则应按三类切口对待。个人看法，仅供参考。

戈壁美玉 · 发表于 2012-2-10 13:21

如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物液浓稠，加上暴露时间长且有感染征兆，则应按三类切口对待

xcjtzslyy · 发表于 2012-2-10 14:00

沧海一粟版主说得很对，根据实际情况综合考虑。

小雨飞飞 · 发表于 2012-2-10 14:13

沧海一粟发表于 2012-2-10 12:41

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如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物 ...

沧海版主：以开放多长时间来区分呢？

金枝玉叶 · 发表于 2012-2-10 14:14

赞同2楼老师说法。“如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物液浓稠，加上暴露时间长且有感染征兆，则应按三类切口对待。”

hxhh · 发表于 2012-2-10 14:16

《外科手术部位感染预防与控制指南》中
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

hxhh · 发表于 2012-2-10 14:17

病案首页上只有一、二、三类切口选择，根据指南开放性创伤手术应该写三类切口

LSF5197223 · 发表于 2012-2-10 14:27

开放性伤口应该属于3类伤口，他肯定是有污染的。

三阳开泰 · 发表于 2012-2-10 14:44

新的病案首页中还有0类、一、二、三类切口

yuanshangxue · 发表于 2012-2-10 14:48

应该属于三类切口，一般情况下开放伤均有污染。

什人医 · 发表于 2012-2-10 15:21

如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物液浓稠，加上暴露时间长且有感染征兆，则应按三类切口对待。个人看法，仅供参考。

wmr · 发表于 2012-2-10 15:26

开放性伤口手术属于三类切口

什人医 · 发表于 2012-2-10 15:37

如果开放伤伤口暴露时间不长、局部无渗出物炎症及污染物，可以考虑作为二类切口，如果局部污染严重、渗出物液浓稠，加上暴露时间长且有感染征兆，则应按三类切口对待。个人看法，仅供参考。

梦烟（依然93） · 发表于 2012-2-10 16:45

同意8楼老师的观点，属于3类切口

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