疾病为何越治越多？

为健康护航

世界银行发出警示：“慢病在中国已进入高增长状态。”卫生部部长陈竺日前表示，中国人慢性病正处于井喷状；慢性病指以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神异常等为代表的一组病症。(1月17日《都市女报》)

　　在医疗上我们现在花的钱可能是空前的。新建的医院越来越多，越来越大；能够治病的新药层出不穷，新的疗法、新的手术换代的时间在大大缩短。但是，生病的人却将越来越多，提供的医疗服务永远满足不了无比旺盛的社会需求，你相信吗？

　　因为在当下的医疗条件下，这些慢性病可能是难以治愈的，一旦得病，可能将意味着终生要和医院打交道，还得时常提防并发症出现。如果不在发病的源头上控制发力，生病的人越来越多，就会表现得像我们看到的那样，疾病越治越多！官方提供的数据是，当下中国有约2.7亿慢性病患者。

　　如果承认疾病预防才是最好的选择，初级保健比治疗疾病更重要（或者说同样重要）。那么，问题就来了，我们对此做好准备了吗？答案可能是悲观的。

　　很多地方在忙着扩建更多的大医院，据说是为了更好地解决看病难问题；患了慢性病的人走进了医院，医生们热衷于推荐新的治疗方及更新更昂贵的药物；健康人走进承担着“初级保健、疾病预防”的社区服务中心，医生会让你回去。因为他们只关心那些已经生了病的人。有专家曾经悲哀地说，本来应该是医疗重点的发病前预防（一级预防）非常薄弱，而发病后预防（三级预防）和慢性病的管理，几乎是空白，而大部分资源用在事倍功半的发病诊治（二级预防）上面。

　　出现这种结果，原因并不复杂。原本，从医疗服务的使命来看，医生们应将更多的精力放在疾病预防上，病人越健康，生病的人越少，医生的收益越多。但现在经济杠杆却控制了医生们的大脑与脚步。无论是哪一级的医疗机构，只有生病的人越多，治病住院的人越多，才可能越受益。在这种错位的价值标尺下，发病预防及管理的工作长期受冷，缺乏足够的投入，也就丝毫不足为奇。

　　好消息是，政府卫生管理者们已经逐渐意识到这种短板的危害，全科医生及健康管理的工作正在被纳入了医改的进程之中。在社会上，愿意讲健康保健的机构专家也比以前更多了。很多人逐渐开始愿意在健康管理上花钱。

　　但冰冻三尺非一日之寒，要在根本上转变医疗服务结构的方向，从“重治疗轻预防”向“以初级保健疾病预防”转变，未来还有很长一段时间要走。不仅仅涉及到投入，更重要的是自上而下的观念转变。比如，在国家卫生医疗系统，医疗就应该是医疗，而不应该变成一门纯粹的生意。或者说，它更应该是一种国民福利。

为健康护航

我们院感就是预防医学的重要内容之一，但愿我们的工作也日益得到社会的认可。

xcjtzslyy

慢病越来越多，理应坚持预防为主。

jcyyhlb

我觉得好多疾病是人为造成的，管理层如何从口入手才是关键啊。

小雨点儿

“初级保健”在我国已经提了N年了，实际成效在哪里呢？除了在×××的报告中可以看见，太多的东西都流于形式了。

xiaoxin2012

期待我国医疗服务结构从“重治疗轻预防”向“以初级保健疾病预防”转变，人民的生活质量提高，免受疾病之痛苦!

jihong

国人的健康知识太贫乏，生活水平在提高，喷张的生活方式，使身体状况不容乐观

sebastienkitty

过度医疗也是问题啊，许多高龄患者本来就是走向自然死亡的，但是种种原因，我们还是用各种医疗手段去延长生命，真的很难说对患者，对社会是好还是坏

yuanshangxue

看了楼主的贴，我感觉院感工作真是任重道远！愿我们的努力能为慢性病控制起到积极地推动作用。

杜鹃鸟

病从口入，大家都要管好自己这张嘴，还有就是要经常进行健康体检及每天的锻炼，这样可以减少慢性病的发生

沧海一粟

疾病越治越多，个人认为有2方面的原因：其一：医疗技术水平不断提高，尤其是诊疗手段的提升，让我们发现了原来未知的疾病，其二：不合理的用药，增加了许多因用药副作用/不良反应产生的新的疾病。因此，我们更加需要重视的后一种新的疾病的预防与控制，从源头抓起，才能够减少这类可以预防或者根本不应该发生的疾病，但是，要抓很难，各级卫生行政部门和各医疗机构必须下大气力才能做到。

沧海一粟

sebastienkitty 发表于 2012-2-9 10:40

                               
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过度医疗也是问题啊，许多高龄患者本来就是走向自然死亡的，但是种种原因，我们还是用各种医疗手段去延长生 ...

用医疗手段去延长人们的生命无可厚非，不属于过度治疗，难道高龄患者就不应该通过治疗延长寿命？所谓的过度治疗是小病大治，无病也“治”。

sebastienkitty

也许是我在临床做多了，看多了，有时候真的没有办法去说，活着，是不是就一定是好事

lljjww

1、人口基数越来越大，当然生病的总数也会多。
2、以前大病都扛着，现在感冒也要输液治疗。
3、以前没钱看病，现在基本都有医疗保险。
4、医院或医生处于自身责任及经济原因，确实存在过度医疗行为。

二道桥的羊肉串

现在人们的健康意识增强，会造成医疗物资的过度消费，导致现在的医患之间的不平衡，很多新的疾病就应允而生了，所以现在的问题可能不光是解决看病难的问题，关键还是加强自我保健意识，让许多疾病消灭在萌芽状态中。

suzhilanxin

社会进步了，大自然污染重了，体力劳动少了，假东西多了，自我保健意识增强了，懂医的多了......诸多原因造成病越治越多。

sebastienkitty

沧海一粟 发表于 2012-2-9 10:49

                               
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用医疗手段去延长人们的生命无可厚非，不属于过度治疗，难道高龄患者就不应该通过治疗延长寿命？所谓的过 ...

也许我并没有很好地表达我的意思，以下一篇文章也许能帮我比较好的解释老龄化的问题，关键是有质量的生活才给患者及社会带来更加正面的影响。
The health-care challenges posed by population ageing.pdf (685.41 KB, 下载次数: 0)

2012-2-10 15:26 上传

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So ageing presents some formidable challenges, particularly with regard to the way we end our lives, but for Beard it would be a mistake to let the last years define the issue as a whole. “Yes, we need to make sure that long-term and palliative care is accessible for those who need it at the end of life,” he says. “But we also need to reinvent the way we think about ageing itself. We want to be stretching life in the middle, not just at the end. This means keeping people healthy for as long as possible, and giving them the opportunity to do the things they want and that society needs.”