院感科下发到各科室的文件

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我想问问老师们，院感科下发到各科室的文件（包括各种制度、多重耐药菌的防控、标准操作流程等等）需要通过医院感染管理委员会吗

金陵

个人认为：下发的国家规范性文件、制度、标准等可以不再需要院感委员会讨论批准，直接就可发到各科室。
如果是本院具体制订的一些规范、制度等应该在院感委员会上审核通过后再下发。

草原星空

按理说这些文件的起草、审核要通过感染管理委员会，但实际上还是感染管理科在主导，通过只是形式而已，所以建议不要受形式所限，根据自己医院的实际情况灵活掌握吧。

茉莉花开

草原星空 发表于 2012-2-7 21:47

                               
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按理说这些文件的起草、审核要通过感染管理委员会，但实际上还是感染管理科在主导，通过只是形式而已，所以 ...

赞同，日常工作都是感染管理科再做，通过也是形式！不过一般会给主管院长看看！

198607

赞同三楼、四楼老师的观点。

樱木

如果这些事情都要通过院感委员会的话，院感科还能有什么大的作为呢？这不是时时处处受制于人吗？很难放开膀子做大事啊。

泉子

通过院感科下发的文件有通用的、考核的、涉及临床业务的必须通过相关科室，以管委会或ISO900文件形式下发，具有院内标准作用，事先讨论充分，发出后，不管他们当初是否认真审核过，只要有相关审核人员签名，即视为双方认可，违规时衡量的准则。
所以内容要准备充分的，形式是必须要走的，备案是万万不可缺少的！一旦翻旧账，是有据可查的。

沧浪之水

非常赞扬同3楼草原星空老师的意见！——不要受形式所限，根据自己医院的实际情况灵活掌握。

张淑敏

院感出台的所有的东西都是要通过院感委员会.

边境线

赞同三楼、四楼老师的观点。规范性的东西直接下发。

xinanw

我认为国家地方政策法规的转发可以直接下发
但是涉及内控标准的根据主管部位沟通，委员会日常工作还是在感控科。

妮妮无敌

发表于 2012-2-7 22:54:22 |只看该作者
通过院感科下发的文件有通用的、考核的、涉及临床业务的必须通过相关科室，以管委会或ISO900文件形式下发，具有院内标准作用，事先讨论充分，发出后，不管他们当初是否认真审核过，只要有相关审核人员签名，即视为双方认可，违规时衡量的准则。
所以内容要准备充分的，形式是必须要走的，备案是万万不可缺少的！一旦翻旧账，是有据可查的。

非常同意“泉子”老师的观点，但实际操作中总会遇到些问题，比如：院感委员会是每季度才开一次的，不会因为有制定要补充下发临时召集开会吧？无奈有些时候我只能拿着文件到分管副院长处（主任委员），审核签字，再下发。当然这个周期有时会很长，有知是否有更好的办法，请老师赐教！感谢！

yuanshangxue

虽然都是上级的文件与规定可以处理，但有些事情就那么怪，你觉得可以绕过，可有的事情你肯定绕不过，所以根据自己医院的实际情况灵活掌握，多打招呼没有坏处，为了工作开展顺利全面些好。

chengzichengzi

院感工作很不容易，很多东西通过会议比较好。

大漠驼铃声

金陵 发表于 2012-2-7 21:41

                               
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个人认为：下发的国家规范性文件、制度、标准等可以不再需要院感委员会讨论批准，直接就可发到各科室。
如 ...

同意老师的意见，但我想不管下发任何文件和制度，都要与主管院长汇报，并在下发时与科室做好签收记录比较好，免得出了问题说不清楚有这个规范和制度什么的，同时也体现出内容的重要性。