ICU目标监测怎样才能得到更客观的数据

三个人的空间

想做好icu的目标监测，可是从去年来看数据没有意义，所有结果都偏低很多，请问各位老师你们是怎么做的才可以得的更客观的数据？

草原星空

我认为监测的过程决定了监测的结果，不知您是否深入了ICU的日常工作，是否和他们共同查看病人，是否对感染的高危因素进行了干预，如果已经做到位，那么结果数据偏低无所谓，否则，一年的工作除了迎检有用外，成了无用功

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草原星空 发表于 2012-2-2 19:58

                               
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我认为监测的过程决定了监测的结果，不知您是否深入了ICU的日常工作，是否和他们共同查看病人，是否对感染的 ...

我曾在ICU工作了5年，比如体温高医生不去做微生物检查，只是用降温药和抗菌素，尿路感染可能体温没有升高，但有尿路感染症状，却不报，一个月下来没有一类导尿管引起的感染，中心静脉导管只做需氧不做厌氧，结果也很低，等等，还说数据报给我们一年了，没有给他们什么反馈意见，医生的观念没有，科主任很关键，开来要和科主任好好沟通了。

随风飘尘

wangguangfen 发表于 2012-2-2 20:21

                               
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我曾在ICU工作了5年，比如体温高医生不去做微生物检查，只是用降温药和抗菌素，尿路感染可能体温没有升高 ...

我们每天有专职人员进入ICU检测、督查和干预，自己收集数据相对比较科学些。

三个人的空间

请问随风老师，在icu督查干预每天都去，你们院感科有几人。专职人员去他们会听吗，你有什么好的技巧让我们开开眼界，感觉难做。

桃子妖妖

个人认为“在做ICU目标性监测时，要想取得较可靠的数据，首先在此之前，你一定要有个周密的监测计划，计划要在即将实施的科室征求广泛意见、建议，当然还要得到上级的支持；之后即是你的培训；正式开始之后，有些数据是客观的，只要认真，和临床沟通好，很容易得到；但另一些数据，比如三导管的感染病例，如果是专职人员发现，那么专职人员自己应该首先应该熟知、熟悉感染病例诊断依据，最重要的是能融会贯通，尤其是对ICU的患者，确实需要要有一定的临床经验；否则，要想不遗漏感染病例，只有依靠临床医生了，这就需要临床医生积极配合、支持你；但这也许对你的专业发展、提升益处不多

TQX196430

至少每两天到ICU查房一次，与医生、护理人员沟通，查看护理、诊疗操作，手卫生，环境清洁与消毒等，分析患者感染原因，想干好，确实得下一番功夫。

HDYG2115167

TQX196430 发表于 2012-2-2 21:49

                               
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至少每两天到ICU查房一次，与医生、护理人员沟通，查看护理、诊疗操作，手卫生，环境清洁与消毒等，分析患者 ...

人员有限，只能是做多少算多少了

feifei520

我就是在想，去icu看他们查房，我该干些什么，看些什么捏。

梦随云飘

我就是在想，去icu看他们查房，我该干些什么，看些什么捏。

cxx80_0

每天要去ICU查看病历，有无感染，并和医师交流

绿蔷薇

我们有2名专职人员每周去ICU2-3次，每天查看病历，发现问题及时与医生沟通，主要还是加强督促病原学送检，一年下来，ICU感染率也不高，尤其是血管相关感染率偏低，目前ICU都做到双份血培养了，可能在抽血时机上把握不好吧，所以阳性率低。