蹊跷的感染，请同仁们一起判断

jihong · 发表于 2012-2-1 10:01

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本帖最后由绿谷于 2012-2-1 11:04 编辑

患者女性，剖宫产术后当日出现背部湿诊，以底尾部最明显，第2天局部加重，出现小米粒大水泡，水泡周围发红，皮肤科会诊，诊断为“湿诊性药诊”停用所有药物，局部换药，7天后局部结痂出院。随访出院18天后局部有分泌物，来科室换药，发现痂下肌肉坏死，细菌培养是，“大肠唉希式菌，产头孢菌素酶”患者本人对过敏史叙述不清，但对卫生巾等有明显的过敏史，过敏症状与此次类似，故，请老师分析病应（因）？谢！

绿谷 · 发表于 2012-2-1 11:09

该本人以前来月经经常会出现过敏吗？按理说若老过敏她本人应该很注意的，可能哺乳期抵抗力低一点，易继发感染。

jihong · 发表于 2012-2-1 11:22

自述每次月经来，用卫生巾就会出现湿珍，可是这次是进行性加重，

larissa · 发表于 2012-2-1 11:22

细菌培养的采样部位是哪里呢？标本类型是什么？

jihong · 发表于 2012-2-1 11:24

蹊跷在，29岁的年龄，不应该出现进行性加重的表现啊，并且已经坏死到肌肉层了

yhy8562243 · 发表于 2012-2-1 11:34

是否是一个特殊体质的人，有无其他过敏史？谢谢！

星火 · 发表于 2012-2-1 11:39

与本次住院相关，考虑继发皮肤软组织感染？

jihong · 发表于 2012-2-1 15:29

细菌培养的采样部位是在创面

jihong · 发表于 2012-2-1 15:30

特殊体质我是这么考虑的，不知老师们遇到吗？

茉莉花开 · 发表于 2012-2-1 20:43

我们碰到过药疹，但是停用药物后消失！

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