作为工具书，能否把【桑福德抗微生物治疗指南（热病）】发给感控小组？

星火 · 发表于 2012-1-26 20:23

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2012-1-26 20:27 编辑

https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=42426#lastpost
我院今年购买最新版（41版）的《热病》即桑福德抗微生物治疗指南200本，作为年终的医院感染管理科礼物发给每个感控小组及院领导和临床科室主任（临床病区86个，一病区2本）。期待感染控制进一步得到标准化诊治和预防，与世界最具有循证抗微生物的本书分享经验。该书有职业暴漏后的预防建议。。。
在多次参与临床感控会诊中，从该书找到应用抗菌药物的依据和推荐治疗，受到临床的逐步认可。
感控科有必要推荐此书吗？是否超出感控的职责。。。

草原星空 · 发表于 2012-1-26 20:36

只要对临床有指导意义，我认为就有必要推荐，有时没人会对这是谁的职责去特别关注，再说感控的职责似乎也是无孔不入，哪都能找到点与感控的关系。个人觉得您这个想法特别好，我也想买来学习，如果有必要也发给临床。

幸福 · 发表于 2012-1-26 20:38

不知道贵院院感和医务处是否一个主管院长，假如是一个院长的话，取得主管院长的支持，事情就好办了，出发点是一致的，加强和医务部门的沟通更好。

鬼才 · 发表于 2012-1-26 21:13

这本书值得推广，希望每位院感人都认真读读。一本小册子，不厚的。

放飞梦想 · 发表于 2012-1-27 07:20

出发点是控制感染，有何不妥呢？支持您的做法啊！

星火 · 发表于 2012-1-27 08:37

【转】《循证热的冷思考-反对循证医学的理由！——走出伪循证！》中，对循证的理解就是——循，就是遵循，循求；证，就是证据。但，究竟什么是证据呢？证，不仅是一些大规模的临床试验所得出的证据，更包含着一些长期实践中所形成的经验和教训。循证医学的目的，其实就是利用证据，作出临床决策。循证医学里，我觉得如其所说，包含着三个对象，医生，患者，和证据。就拿我上面提供的病例举个例子，目前的深静脉血栓治疗的文献很多，众说纷纭，百家争鸣，然而却没有一个安全有效经过大规模临床试验验证的治疗方案。这就让我们的临床医生，在对这类疾病进行诊疗过程中，没有太多可以利用的证据，从而在治疗中存在疑惑和分歧。而循证医学，就是为了给临床诊疗，提供更好的可以依循的证据，这种证据，有经验，也有临床试验得出的结果。对于这个患者，我们的临床目的，不仅仅如何治疗其下肢血栓，更在于使患者能够明白治疗的依据，治疗的预后，治疗过程以及以后存在的风险。疾病，有其特殊性，个体差异性。要让患者明白医生，在溶栓或是血管外科手术取栓治疗中，并不是推脱责任，而是让其深入的理解血栓治疗的真正含义。
循证医学，是医生，患者，和研究结果及临床经验的结合体。在循证医学发展道路上，三者缺一不可
。。。。

树叶儿 · 发表于 2012-1-27 12:52

草原星空发表于 2012-1-26 20:36

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只要对临床有指导意义，我认为就有必要推荐，有时没人会对这是谁的职责去特别关注，再说感控的职责似乎也是 ...

感控的确是无孔不入，我院空调坏了也找我，理由是病人感冒了，就应该院感科负责，为此类事情我经常“管闲事”，得罪不少的人。

yhy8562243 · 发表于 2012-1-27 13:05

zhangfh(星火）发表于 2012-1-27 08:37

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【转】《循证热的冷思考-反对循证医学的理由！——走出伪循证！》中，对循证的理解就是——循，就是遵循， ...

"走出伪循证"这个提法很好，我们需要循证医学，但目前缺的就是可以利用的证据。个人意见，仅供参考，谢谢！

ajun8877 · 发表于 2012-1-27 15:02

但要提醒的是，美国跟中国的耐药模式不是完全相同的，因此治疗需结合自身医院的实际情况，不能过分依赖热病指南

凤凰飞翔 · 发表于 2012-1-27 16:59

只要有利于临床感控工作需要的，就是有必要的。

感染戈壁 · 发表于 2012-1-27 17:50

应该是感染病医生人手一册！！感控人重在控制，不是治疗！！否则，累死人

yhy8562243 · 发表于 2012-1-27 18:43

这样好的资料要能发到论坛上供大家分享就好了，盼望中。谢谢！

szylh · 发表于 2012-1-27 18:50

对呀，要是把资料发在论坛上就好了，可以方便大家学习。

感染戈壁 · 发表于 2012-1-27 23:24

书便宜，我每年都要买最新的。但这个任务我总觉的不属于感控人。真的，除非是临床主任兼职的。

感染戈壁 · 发表于 2012-1-28 00:38

感染戈壁发表于 2012-1-27 23:24

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书便宜，我每年都要买最新的。但这个任务我总觉的不属于感控人。真的，除非是临床主任兼职的。

呵呵，个人观点而已！！

ajun8877 · 发表于 2012-1-28 02:32

热病中米诺环素不推荐用于鲍曼不动杆菌的治疗，因为耐药率较高，但在中国米诺环素还是比较敏感的

星火 · 发表于 2012-1-28 09:41

翟医师：昨天在火车上，手机信号不好。一朋友打电话咨询孩子的病：孩子发烧三天，第一天喂了退烧药加头孢。第二天还烧，认为头孢木效，给阿奇。第三天，还烧，觉得前面均无效，给阿莫。当时气晕。国人急功近利表现在各个方面，得了病恨不得一天就好。看医生也一样：一天没好，马上换人。于是三素一汤泛滥成灾。

细菌耐药 · 发表于 2012-1-29 01:48

非常好的想法，我觉得可以推荐。我去参加过一次该指南举办的国际性学术论坛，收获不少。

星火 · 发表于 2012-1-29 08:34

我们感染办在医务处的领导下呵，医务处很支持发书的。

星火 · 发表于 2012-1-29 08:45

本书出版商作的该文。
《从医一生一辈子幸福》

—— 作者:协和医科大学出版社社长袁钟

有人将隐私说出，

有人将肢体表露，

有人将痛苦倾吐，

有人将生命托付。

不是因为面对救赎的神父，

而是因为信任救命的医护。

识别多少疾病痛苦，

辩析多少细菌病毒；

读过多少期刊图书，

纠结多少正确错误。

不是天生的神工鬼斧，

而是苦练的智慧仁术。

七十二行岂无荣辱？

治病救人青云独步。

救人一命几代人记住，

从医一生一辈子幸福！

人生难免风雨寒暑，

生命总有光彩夺目！

又一年的辛劳功德无数，

再一年的奋斗展翅鸿途！

恭祝亲爱的朋友，龙年大吉，万事如意！

一个医生的感慨:

早起是学医和收破烂的；

晚睡是学医和按摩院的；

担惊受怕是学医和犯案的；

没饭点儿是学医和要饭的；

男人不着家是学医和花天酒地的；

女人不顾娃是学医和搞婚外恋的；

随叫随到是学医和发快件的；

加班不补休是学医和摆地摊儿的；

24小时接客是学医和天上人间的；

周末节日不休是学医和淘宝开店的；

不能说错话是学医和当播音员的；

不能出丝毫差错是学医和发射火箭的 ;

打不还手是学医和做拳击陪练的；

骂不还口是学医和开挨骂网店的；

以考试为生是学医和上了高三的；

活到老学到老是学医和搞科学实验的;

接受五花八门检查是学医和当上准妈妈的；

别人睡着你站着是学医和看守八宝山的；

入了行就很难退出是学医和***的 ;

入了行就发誓再也不让下辈沾是学医和贩白粉的……

春节来临之际献给我亲爱的同道们，祝2012好运！爱惜自己。龙年吉祥！

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