此例病人属于我院的院内感染吗？？

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 11:21

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本帖最后由小雨飞飞于 2012-1-16 16:16 编辑

此病人在外院行外固定夹钢针固定后感染金黄色葡萄球菌，来我院再次行清创并内固定术，术后切口感染，分泌物仍然为金黄色葡萄球菌，请问此例病人属于我院的院内感染吗？？

jihong · 发表于 2012-1-16 11:32

是院内感染，但不是你院的院内感染

wffybjgl · 发表于 2012-1-16 11:41

同意楼上的意见

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 11:45

jihong 发表于 2012-1-16 11:32

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是院内感染，但不是你院的院内感染

不属于我院的三类切口感染吗

larissa · 发表于 2012-1-16 11:55

回复楼主，确定不属于你院的医院感染，如再次清创内固定后感染，培养出另外一种菌时才考虑是否你院的医院感染

沧海一粟 · 发表于 2012-1-16 13:24

外院行切复内固定后多长时间感染金黄色葡萄球菌？感染后有多长时间来你院再次手术？

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 14:13

沧海一粟发表于 2012-1-16 13:24

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外院行切复内固定后多长时间感染金黄色葡萄球菌？感染后有多长时间来你院再次手术？

外院手术17天后发生感染，来我院20余天发生切口感染

沧海一粟 · 发表于 2012-1-16 14:19

小雨飞飞发表于 2012-1-16 14:13

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外院手术17天后发生感染，来我院20余天发生切口感染

那原来的内固定材料在你院手术时去掉了，然后重新再清创后直接再次使用内固定材料的?还是取出内固定材料清创，等感染控制了再行内固定术？

石磊--wxmsl · 发表于 2012-1-16 14:20

和你们医院无关（个人观点仅供参考）

SWHXY123 · 发表于 2012-1-16 14:34

我觉得是院内感染，也是你院的院内感染，因为感染的部位发生了改变。

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 15:43

沧海一粟发表于 2012-1-16 14:19

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那原来的内固定材料在你院手术时去掉了，然后重新再清创后直接再次使用内固定材料的?还是取出内固定材料清 ...

把原来的内固定材料去除了又重新清创内固定的

沙溪隆都 · 发表于 2012-1-16 16:01

把原来的内固定材料去除了又重新清创内固定的
意思是：感染未控制的情况下再次行内固定术吗?

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 16:18

非常抱歉，在外院是外固定架钢针固定术，在我院是切开内固定术，已经改正了

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-16 16:19

已经改正了刚才的帖子

沧海一粟 · 发表于 2012-1-17 13:45

小雨飞飞发表于 2012-1-16 16:18

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非常抱歉，在外院是外固定架钢针固定术，在我院是切开内固定术，已经改正了

根据你所描述的是不是这样的：此病人在外院行外固定架钢针固定术，术后17天钢针周围有分泌物经卫生学监测证明感染了金黄色葡萄球菌，来你院后立即清创手术，行切开内固定术，术后20余天又发生了切口感染，经细菌培养为金黄色葡萄球菌，请问：2次培养的药敏结果是否类似？再就是再次手术是否涉及第一次感染部位？如果是，应该是上一个医院留下来的院内感染，但这个感染也与你院有关——清创不彻底而导致发生医院感染（应该属于你院新发生的医院感染）

小雨飞飞 · 发表于 2012-1-17 14:10

因为已经用了很多种抗生素，抗生素略有改变，不过都不是耐药菌，多谢沧海版主指点咯

yhy8562243 · 发表于 2012-1-19 12:21

因为是外行，想请教一个问题：该病人入院时已明确是一个感染，在这种情况下仍行内固定术，这个手术是必须马上要做的吗？因为殖入物手术怕的就是感染，如不是必需可以等感染控制后再行手术。谢谢！

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