Twitter总是第一个知道灾难的降临

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Twitter总是第一个知道灾难的降临。

最新的一项研究表明，通过Twitter的即时更新和在线新闻网站来追踪疾病的爆发情况，不仅比传统方法更迅捷，而且更为可靠。

研究人员对海地在2010年破坏性地震后霍乱疫情的进展情况开展了研究, 研究结果发表在美国热带医学和卫生杂志（American Journalof Tropical Medicine and Hygiene）一月刊上。

这项研究主要作者Rumi Chunara是哈佛医学院的研究员，目前在波士顿儿童医院工作。他通过使用一种名为HealthMap的软件来监测霍乱爆发后的100天内（2010-10-20至2011-01-28）这一流行病学名词在网上共被提名的次数。同时，该研究团队也统计了“霍乱”这一词在Twitter帖子上的出现率。

通过HealthMap，研究人员发现“霍乱”这一词在网上通过八种语言共被报道了4697次， 而在Twitter上的“出镜率”为 188819次。根据这些数据，他们足以监测霍乱疫情的进展情况。同时他们还发现通过上述两种方式所收集的信息与官方报告密切吻合（官方数据来源于对医院和诊所的调查）。唯一的区别：网上收集的实时信息比政府卫生部门的正式报告近提早了两周，可见这是一项巨大的优势。

Chunara说到“我们所使用的技术经济且有效，最终必将在全世界范围内被广泛应用来快速获悉流行病的爆发并及时予疫苗和抗生素进行干预”。

根据这项研究，海地霍乱已致6500余人死亡。

Twitter在过去已追踪了美国的疫苗接种情况、09年的猪流感疫情以及每年巴西登革热的爆发情况。

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美国Virco BVBA公司的Virco实验室近日宣布启用AVIGA和AVIGA REPORTER。AVIGA是一种基于网络的电子健康记录（HER）方法，能检测HIV/AIDS疾病特异性情况。AVIGA REPORTER则是一种针对HIV/AIDS研究的基于网络、数据报告模式，能提供相关报告；该系统能作为独立产品使用，也能与已经存在的HER整合使用。AVIGA和AVIGA REPORTER均能提供地区和联合数据报告，包括根据旧金山Ryan White CARE基金法案需要提供数据。

该公司Virco 实验室的美国业务运行主管David Rebey说：“AVIGA和AVIGA REPORTER的启用是针对HIV医务工作者工作需要的重要的里程碑，将会让使用者点击电脑桌面就能极大提高研究效率和报告效度。AVIGA家族系列产品是HIV/AIDS HER技术的首推产品，将让医学专家们领略到健康信息科技的力量和优点，这样他们就能在日常资料管理上节约时间，而通过大量的临床数据得到信息，并把更多精力用来处理他们病人的各种复杂的健康保健需求。”

Virco BVBA是在2009年12月从始创公司Ground Zero Software获得的电子医疗记录LABTRACKER? HIV。此后，Virco和HIV治疗机构联合重新开发平台。使用者可以使用AVIGA收集、管理和分析来自于医生、药剂师、实验室和医院的病人数据。医务工作者可以利用该软件针对HIV/AIDS的特异性功能，得到一个分析模块，分析抗病毒治疗时病毒负荷数、CD4变化趋势，以及获得整合的研究队列耐受的临床数据。

AVIGA REPORTER 作为一个数据报告模块，主要是作为地区和联合数据报告的报告和检索系统，能为旧金山Ryan White CARE基金法案需要提供数据。该模块能和其他商业HER和应用软件对接，特别的是，能为HIV报告或者研究获得和分析医疗数据。

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在《科学》杂志发表的一篇新论文中，科学家指出，这样的图片http://ihealth.dxy.cn/article/2011/12/16/16646能够帮助他们解释并预测麻疹——一种主要的儿童杀手——在这一地区的暴发情况。

研究人员推测，麻疹的季节性暴发可能是由于人们在旱季开始时迁徙到尼日尔的城市中所引发的，但是他们却没有一个简单的方法来量化这些活动。

来自美国普林斯顿大学和宾夕法尼亚州立大学、州立学院的研究人员于是寻思，他们是否能够利用夜晚光线的变化——来自电灯和篝火均可——作为衡量人口密度的一个参数。

参与这项研究的科学家Matthew Ferrari表示，这真是一个“异乎寻常的想法”，但它真的有效。

研究人员在这篇论文中指出，该地区夜晚亮度的增加伴随着麻疹的暴发。

研究人员表示，作为人口密度的一种指示器，夜晚拍照还能够找到更加广泛的用途，例如，在研究经济发展或难民危机期间发挥作用。

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区约2～3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎，以及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

身未动心已远

发展卫生信息技术非常重要！

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互联网技术助推辉瑞启动“虚拟”临床试验
2012-01-17 14:48 来源：丁香园 作者：xxsl_2007



制药业正在大声呼吁对研发一个新药所必须的复杂而又昂贵的人体试验进行改革。作为制药业老大，辉瑞正在准备启动一项“虚拟”的临床试验。在这项试验中受试者呆在家里即可，无需奔赴医学院或其它试验中心。这将大大减少花在路上的时间和金钱。辉瑞公司临床创新业务部的经理Craig Lipset说道：“尽管这项“虚拟”试验现在还处于论证阶段，但它的出现将改变目前的试验方式以及数据获取手段。”

“虚拟”试验的灵感来源于目前的医疗发展趋势：电子病历的兴起，应用程序管理药物的可行性以及网上看病的日益普及。熟悉临床试验过程的人说道：“病人通过登陆网站传输数据既能减少花费，又可以解决一些目前临床试验中的不便和相对比较苛刻的要求。”然而，一些专家认为药物研究需要研究者严密地监控受试者及数据产生的过程，“虚拟”试验显然不能达到这个要求。”

临床试验对于药物研发是非常关键的，但临床试验的任务往往非常繁重。平均下来，大约需要8年才能完成一项临床试验，并且还需要投入数以千计的人力财力。临床试验的中心也常常分散在世界各地。此外，对于为了证实某种药物的有效性和安全性而进行的前瞻性研究，联邦监管机构要求试验必须做到严格监管，试验的科学性和结果统计必须做到足够缜密。很多公司都在寻求在满足联邦监管机构要求的前提下，尽可能采取新的措施来减轻试验任务的繁重性。辉瑞公司当然也不例外。罗伯特伍德约翰逊医学院的儿科临床研究中心主任Sunanda Gaur说到：“现行的临床试验模式的确任务非常繁重，对于受试者来说困难很多，也很消耗时间。但我们必须这么做。”

辉瑞的总部在纽约，在新泽西州有一些分部。目前这些分部正在为一种治疗膀胱过度活动症的新药招募受试者。Lipset说到：“这虽然是项“虚拟”试验，但是受试者的的确确是在在接受药物试验。在这项为期16周的试验中，受试者无需奔赴医学院校或者临床试验中心，他们只需要呆在家里，通过手机和网络把一些症状如尿频，尿急以及出现的副作用等信息报告给辉瑞的研究团队。但受试者必须完成好以下任务：在试验开始前填写相关信息，在试验中完成四次“虚拟”随访以提供信息给辉瑞公司。此外受试者可以在任何时候联系辉瑞的研究团队。”

甚至这次临床试验的招募方式也进行了创新。Lipset继续说到：“辉瑞公司正在充分利用社会媒体和博客来招募受试者。这项临床试验的目标是招募600名愿意参加这项远程临床试验的膀胱过度活动症妇女。”

BioEndpoint咨询公司（位于Lawrenceville）的合伙人Jeff Sherman对“虚拟”试验会在制药业被广泛接受和采纳持怀疑态度。他说道：“对于临床试验，美国食品和药物管理局是不敢掉以轻心的，其作为监管机构将不得不对“虚拟”药物试验的设计和实施密切关注。并且药物研发企业也不得不考虑到单纯依靠受试者自主报告数据所带来的潜在风险。一项意义重大的临床试验必须精心设计并做到双盲，以防研究结果出现偏倚。这本身是个很专业的事情。”

Lipset对于Sherman的言论一点也不感到吃惊。他说到：“很多人都提到了美国食品和药物管理局，认为它将是“虚拟”试验开展的最大障碍。可事实上并非这样，美国食品和药物管理局是支持和认可制药业在临床试验上为寻求可能的改变所作出的努力的。原因很简单，三期临床试验是整个临床试验中规模最大，也是耗费最多的一个环节。完成药物的三期试验的花费可以高达7000万美元。”

罗伯特伍德约翰逊医学院的儿科临床研究中心的主管Gaur说道:“我并不认为，目前辉瑞公司正在尝试的这种临床试验模式会取代传统的临床试验。但它是个很好的补充，我们可以根据药物的类型合理选择临床试验方式。”而且即使是Lipset本人也并不认同“虚拟”试验会成为灵丹妙药。数字化的临床试验并不会使受试对象的招募变得容易。很多公众还不知道什么是药物试验以及流程是怎么样的。Lipset说到：“就这次尝试性的虚拟试验来说，辉瑞试图招募来自不同群体的膀胱过度活动症妇女。并且这些妇女都要善于使用电脑和通过网络分享信息。这显然也不是个容易活。虚拟试验还不能适用于任何一个病人。他们对这种试验模式也一无所知，我们要做的事情是使他们知道我们正在做什么。”

shmily_chensha

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