I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例计算

耳东

天科主任会有人提出：I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例计算，应该除去必须要用药的部分。就是说如果该手术有使用指针，而他的用药时间在38号文件概定的范围内，就不能算使用率！
在此，特请教位专家，当否？
如果这样计算，我们的30%完全不用操心了，哈哈！

耳东

哦，还有说规范的术前用药就不算是该比例了

ynosmile

认为是所有一类切口的病人，使用抗菌药物预防用药的比例。现在要去小于等于30%。
普外科预防用药的适应证
第七条  普外科Ⅰ类(清洁)切口手术预防用药目的：预防手术部位感染，包括切口感染和手术所涉及的器官和腔隙感染，但不包括与手术无直接关系、术后可能发生的全身性感染。
第八条  一般情况下，普外科Ⅰ类(清洁)切口手术不需预防用药，仅在下列情况时考虑预防用药：
（一）手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多；
（二）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等；
（三）异物植入术，如腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等；
（四）有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受***者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等；
（五）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；
（六）经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素；经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者。

东方欲晓

jinshuliu 发表于 2012-1-13 11:09

                               
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认为是所有一类切口的病人，使用抗菌药物预防用药的比例。现在要去小于等于30%。
普外科预防用药的适应证  ...

同意您说的。是所有病人算做分母。

一休

卫生部的检查是全算的。

玉玲珑

这么计算确实比较容易达标，无形中放宽了标准，但是按照卫生部的要求这个比例是针对所有的I类切口手术来计算的，就是：
I类切口抗菌药物使用率=I类切口手术使用抗菌药物例数/I类切口手术例数*100

吕永红123

yinganna 发表于 2012-1-13 12:54

                               
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这么计算确实比较容易达标，无形中放宽了标准，但是按照卫生部的要求这个比例是针对所有的I类切口手术来计算 ...

我同意yinganna 老师的解释，应该是这样算的。

yxzlyy

同意6楼老师的看法，应该是这样算的。

樟树猪

建议这些聪明的科主任们给卫生部制定这些下政策的专家们上交个提案，哈哈，争取下次开人大的时候通过哈。

我们骨科手术I类切口几乎100%用药，不用，万一真感染了，这责估计不是卫生部来负的。

zhengpeng860606

我们也是，几乎百分之百用药，没办法

wyq6064

玉玲珑 发表于 2012-1-13 12:54

                               
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这么计算确实比较容易达标，无形中放宽了标准，但是按照卫生部的要求这个比例是针对所有的I类切口手术来计算 ...

同意玉版主的计算方法

金金

同意6楼老师的看法，我们也是百分之百用药.