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HCV较HIV危险更甚?!
在美国肝病学会第62届年会2011肝脏会议上,研究人员表示,与丙型肝炎相关的死亡率已超过艾滋病毒(HIV)感染死亡率。
来自CDC的Scott Holmberg博士表示,在HIV死亡率降低的同时,丙型肝炎的死亡率有所增加,二者在2006年到达了同一水平。
Holmberg在美国肝病研究学会年会的报告中称,乙型肝炎相关的死亡率相对较低。
另一项研究对1999年-2007年之间死亡的患者数据进行了统计分析,结果表示若能够实行新型推荐筛查方法,则可有多达800,000例丙型肝炎患者得到确诊。
Holmberg在发言会议中表示,他与同事所获得的数据可能低估了美国肝炎患者的死亡率,部分原因为尚有多数肝炎患者未得到恰当的诊断。
他指出这一现象还见于HIV感染者,目前估计在美国还有约20%的HIV感染者未得到诊断。对于丙型肝炎患者而言,其诊断率可能尚不足实际患病人数的一半。
研究人员调查了21,800,000份美国死亡证明。若3种肝炎病毒促进或导致了患者死亡,则认为患者死因与肝炎相关。
Holmberg称这些数据可用于构建时间趋势。研究人员还分析了2007年的数据,并从中获得与本病的发病率和流行率相关的病因及变量。
Holmberg表示与乙型肝炎相关的死亡率不足1/100,000,且在研究期间内该数据几乎没有变化。例如,2007年的乙型肝炎相关死亡人数仅为1,815。
而另一方面,与丙型肝炎相关的死亡率则显著增加;在调整了年龄变量后,可见年度死亡率以0.18/100,000的速度增长。2007年的总死亡人数达到了15,106人。
相比之下,HIV死亡人数于2007年降至12,734人。
因肝炎而死亡的患者多见于中年人群,即45岁-64岁患者。
Holmberg指出59%与乙型肝炎相关的死亡患者见于该年龄组,且有73%与丙型肝炎相关的死亡患者位于该组。在该年龄组内,两种疾病的死亡率明显高于对照年龄组(小于44岁人群)。
例如对于丙型肝炎患者而言,8%死亡患者见于对照组,39%死亡患者见于45岁-54岁年龄组,34%死亡患者见于55岁-64岁年龄组。
与预期结果相同的是,合并感染HIV显著增加了乙型肝炎和丙型肝炎患者的死亡率,调整后比值比分别为1.8和4.0。 |