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[求助] 请问无菌物品窥阴器监测培养结果 1 cfu/cm2 是超标了?

 火... [复制链接]
发表于 2012-1-6 16:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本月人流室无菌物品的监测窥阴器结果1 cfu/cm2 是超标了?如何处理?谢谢
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发表于 2012-1-6 16:30 | 显示全部楼层
是高压灭菌吗?高压灭菌器检测是否合格?
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 楼主| 发表于 2012-1-6 16:35 | 显示全部楼层
我是新手很需要各位老师的指点,来吧!
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 楼主| 发表于 2012-1-6 16:41 | 显示全部楼层
是高压灭菌的,其他科室无菌包也没有菌落
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 楼主| 发表于 2012-1-6 16:43 | 显示全部楼层
检查高压炉监测时合格
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 楼主| 发表于 2012-1-6 16:48 | 显示全部楼层
是否要考虑清洗过程、存放过程是否规范呢?
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发表于 2012-1-6 16:49 | 显示全部楼层
无菌物品应该不会检出菌落数,要找原因,还有采样时有否污染
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发表于 2012-1-6 16:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 lceryuan2010 于 2012-1-6 16:59 编辑

  只要是无菌物品,微生物检测就应为0;如果超标可从几方面考虑:首先怀疑灭菌器,如果同批次监测合格,在抽检不同批次的;第二,检查该窥器的清洗质量,清洗是影响灭菌的重要因素;第三,回忆自己采样过程是否有污染之处,并对使用的同批次培养皿做阳性对照;第四,排除可能原因,抓紧时间复查
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发表于 2012-1-6 16:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 黑旋风 于 2012-1-6 17:00 编辑

你采样时间、方法和监测是否符合规范?无菌物品应该报cfu/件?无菌物品应该无菌生长。一般“无须常规进行无菌物品监测”
一、采样时间 在消毒或灭菌处理后,存放有效期内采样。
采样液 压力蒸汽灭菌后物品,用普通营养肉汤采样管;化学方法灭菌消毒的物品(浸泡或熏蒸后物品),用含有相应中和剂的营养肉汤采样管。
二、采样方法:
?1.敷料类:纱布、棉球、无菌包内物品,于无菌条件下剪取面积约1cm×3cm的样品,全部置于培养试管中,然后放36±1℃恒温箱培养48小时,观察结果。
?2.导管类:无菌条件下,用无菌剪刀取被检导管1cm~3cm,置肉汤培养试管内送检。
?3.医用缝线:用无菌剪刀剪取中间层缝线,或将线圈直接置入肉汤管中送检。
?4.缝合针、针头、手术刀片等小件,各取5枚,分别投入肉汤管中送检。
?5.一般器械(持物钳、手术剪、镊子等):无菌条件下,用浸有含中和剂的肉汤棉拭子涂擦持物钳、镊子内外侧尖端,将棉拭子放入肉汤试管内送检。
?6.引流条:无菌操作剪取1cm~3cm,放入肉汤试管中送检。
三、卫生学标准:进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。
四、注:无菌条件是指操作空间采用空气消毒或净化,并在酒精灯下操作,操作时戴帽子、口罩、手套、工作服等。无须常规进行无菌物品监测。

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发表于 2012-1-6 18:56 | 显示全部楼层

论坛真是藏龙卧虎,今天有学习了。
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发表于 2012-1-6 19:49 | 显示全部楼层
无菌物品不应该检出细菌的,应查找原因。
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 楼主| 发表于 2012-1-8 13:13 | 显示全部楼层
   真诚地感谢各位老师详细的指点。开阔了我的视野,我学习了。
正在找原因。
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发表于 2012-1-8 17:39 | 显示全部楼层
建议做高压锅的生物监测。如无问题,应考虑采样污染。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-1-10 06:27 | 显示全部楼层
人流室无菌物品的监测窥阴器结果1 cfu/cm2 是超标了?答案是肯定的。处置之法,与上述回复老师们的观点同
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发表于 2012-1-11 14:58 | 显示全部楼层
无菌物品的检查需要在百级实验室进行,而且各种质控相当重要,不知贵院对无菌物品的监测是在什么条件之下?
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 楼主| 发表于 2012-1-11 15:07 | 显示全部楼层
谢谢老师!我们采样是在人流室无菌间,实验室是在万级进行,这样符合吗?
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 楼主| 发表于 2012-1-11 15:11 | 显示全部楼层
我们医院条件有限,没有百级的实验室,是否没达到监测无菌物品的水平呢?
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 楼主| 发表于 2012-1-11 15:25 | 显示全部楼层
首先检查了我们的高压炉是检测合格的,我认为当时采样的无菌间空气含菌也超标314cfu/m3,在这样的环境做无菌物品采采样会有影响吧!各位老师对吗?
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 楼主| 发表于 2012-1-11 15:35 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2012-1-11 14:58
无菌物品的检查需要在百级实验室进行,而且各种质控相当重要,不知贵院对无菌物品的监测是在什么条件之下?

谢谢老师!我们采样是在人流室无菌间,实验室是在万级进行,这样符合吗?
首先我检查了我们的高压炉每周生物检测是合格的,我认为当时采样的无菌间空气含菌也超标314cfu/m3,在这样的环境做无菌物品采采样会有影响吧!老师对吗?

点评

会有影响的。  发表于 2012-1-11 17:42
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发表于 2012-1-11 15:45 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2012-1-11 14:58
无菌物品的检查需要在百级实验室进行,而且各种质控相当重要,不知贵院对无菌物品的监测是在什么条件之下?

赞同您的观点。好像一般只有疾控才具备无菌物品检验条件。

点评

是的,疾控部门做比较好。  发表于 2012-1-11 17:45
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