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[求助] 骨科电钻采用快速灭菌可否?

 火... [复制链接]
发表于 2012-1-5 09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,我院手术室在骨科有内植物的手术过程中突然出现电钻故障,需紧急更换电钻,手术室护士长电话请示我可否采取快速压力蒸汽灭菌?大家有何建议?
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发表于 2012-1-5 10:20 | 显示全部楼层
我对这个问题也很迷茫,也想请教大家
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发表于 2012-1-5 10:53 | 显示全部楼层
紧急情况下,绝对是可以的
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发表于 2012-1-5 10:55 | 显示全部楼层
我对这个问题也很迷茫,期待哪位老师的解答
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发表于 2012-1-5 10:59 | 显示全部楼层
骨科有内植物的手术过程中突然出现电钻故障,需紧急更换电钻,手术室就一部电钻没有备用的吗?《医疗机构消毒技术规范》2010年报批稿[color=DarkRed]。[color=Red]6.2.4.8 快速灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序。应急情况下使用时,只适用于灭菌裸露物品,使用卡式盒或专用灭菌容器盛放。灭菌后的物品应尽快使用,不应储存,无有效期。
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发表于 2012-1-5 11:28 | 显示全部楼层
对这个问题我也很想知道,期待老师的解答。
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发表于 2012-1-5 11:30 | 显示全部楼层
个人认为可以使用快速灭菌器灭菌。因为不能让正在手术的病人下手术台手术不做了行吗?如果那样会有医疗纠纷发生的。具体问题应该具体处理。
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发表于 2012-1-5 11:57 | 显示全部楼层
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发表于 2012-1-5 12:14 | 显示全部楼层
我们的骨科主任以前在德国工作,是不允许紧急灭菌的。手术室准备很多各自款式和型号灭菌完成的电钻。这样是最安全的方式。不推荐紧急灭菌、带套等方式。

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发表于 2012-1-5 13:53 | 显示全部楼层
这种情况属于手术准备不充分,在今后的工作中应改进。但偶然的临时出的问题,手术已开始,也不能将病人放在手术台上,也只能采取此方法了。但这种情况不希望再发生。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-1-11 21:50 | 显示全部楼层

中华外科学会前几年的预防SSI指南也是强调不推荐"闪蒸"
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发表于 2012-1-11 22:09 | 显示全部楼层

RE: 骨科电钻采用快速灭菌可否?

原则上不允许,但是又不能耽搁手术,我们的办法第一征得家属同意并签字,第二放第五代爬行指示卡作为提前放行的参考,并记录患者信息以备追踪。
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发表于 2012-1-11 22:13 | 显示全部楼层
mickeypank 发表于 2012-1-11 22:09
原则上不允许,但是又不能耽搁手术,我们的办法第一征得家属同意并签字,第二放第五代爬行指示卡作为提前放 ...

我院原来紧急紧急情况下也是这么做的。
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发表于 2012-1-11 22:17 | 显示全部楼层
还是多准备几个电钻比较保险
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发表于 2012-1-15 18:04 | 显示全部楼层
骨科器械不允许使用快速灭菌器
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 楼主| 发表于 2012-1-16 10:35 | 显示全部楼层
谢谢大家的关注,跟大家汇报一下我的处理方法:使用专用灭菌容器盛放清洗后的电钻快速灭菌,同时放化学指示卡和爬行卡,灭菌后立即使用,但没有征求家属意见,个人觉得这样会增加医患不信任感,同时追踪患者手术后情况,术后在相关会议上要求手术室护士长做好术前器械的准备,声明此次处理属于应急处理,应避免此类事件再次发生。
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发表于 2012-1-16 10:46 | 显示全部楼层
非常赞同老师的回复:“这种情况属于手术准备不充分,在今后的工作中应改进。但偶然的临时出的问题,手术已开始,也不能将病人放在手术台上,也只能采取此方法了。但这种情况不希望再发生。”
我也学习了,感谢老师!
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发表于 2012-1-16 10:53 | 显示全部楼层
通过这个事件我也长经验了,可以检查一下自己的医院是怎么做的。及时规范。谢谢!
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