香港玛丽医院骨髓移植（BMT）病房感染控制
1 全环境保护
BMT病房装有空气过滤装置, 每小时换气20 次, 除少量病毒外, 细菌、真菌都不能进入, 空气出口细菌培养为0～5cfu /m3。平时注意病房的两扇门不可同时打开。香港职业安全法规定, 凡是对人体有毒害, 对环境造成污染, 构成威胁的消毒剂、消毒措施, 都在禁止使用之列。所以全香港医院无一台紫外线消毒仪, 骨髓移植病房常用的福尔马林熏蒸消毒更是严禁使用。病区常规不进行空气和物品表面细菌培养, 只有感染暴发流行或更换空气过滤器时才做空气采样调查。接触病人时, 必须套一次性塑料薄膜围裙。工作人员有呼吸道症状时尽量避免进入病房, 必要时需戴口罩入内。病人所有布类用物、隔离衣、洗手衣均只需清洁干燥, 无需消毒处理。
2 生活用品处理
使用不带软木塞的热水瓶, 凉水壶每周清洁消毒1次; 每个病房专用拖把头用洗衣机清洗、烘干待用; 病人餐具经洗碗机、碗筷消毒机处理后送至食堂; 使用后的便盆直接放入便盆清洗机内, 自动清洗、消毒、烘干, 病区内常用的基础护理设施简单方便, 节约人力和空间, 符合BMT护理要求。
3 洗手
工作人员接触病人时, 无须穿上如“太空人”一般的消毒隔离衣, 也无须戴帽子、口罩和手套, 只要求洗手。BMT病房每张床旁都配套一个洗手设施, 平时不提倡使用消毒液进行快速手部消毒。感应式水龙头、倒挂式液体皂、消毒擦手纸巾手纸、镜子、洗手步骤的图示都是必不可少的, 洗手池不设溢水口, 不加塞子, 洗手时间要求至少30秒, 手在洗净后用一次性纸巾擦干或感应器烘干, 做到上班前、操作前后, 接触每例病人后都要洗手。对病人和家属也反复宣传洗手的重要性,指导病人进餐前、服药前、如厕后或做导管护理前均要洗手。病人如被发现违反规定, 护士将会对其批评指正。
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发表于 2008-6-10 16:36
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