<<内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南>>（试行）学后感

慎独 · 发表于 2011-12-29 11:08

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对《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）》学习后发现与《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年）》未有实质性区别，并未提出建设性指导。
《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年）与《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）》（2011年9月）不同处33处：
1、20处为“清洗消毒”改为“消毒灭菌”;
2、2处“超声清洗器清洗5～10分钟” 改为“超声清洗器清洗10分钟”；
3、3处“本规范第十二条”相对应“本指南第八条”；
4、1处“第十五条”对应“第十一条”；
5、1处“规范”改为“指南”；
6、1处“接受”改为“定期参加”；
7、1处《消毒技术规范》改为《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年）；
8、1处“45℃～48℃”改为“45℃”；
9、1处“15ml～18ml”改为“18ml”；
10、新增“三十三、配置有自动清洗消毒机的医疗机构或内镜诊疗中心，应严格按照使用说明正确操作，在放入自动清洗消毒机消毒前，应行人工彻底清洗。”及“手术室应设置内镜手术间、清洗室、器械准备室、消毒灭菌室。”
尤其《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）》（2011年9月）中“九、内镜室应当做好内镜消毒灭菌的登记工作，登记内容应当包括，就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。”将“清洗消毒”改为“消毒灭菌”很不恰当，因为登记内容强调的是“清洗时间、消毒时间”，因为清洗是保障消毒灭菌效果的关键，所以“清洗时间”很重要，有足够的清洗时间，才能达到清洗目标。
“二十三、每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行消毒灭菌，具体方法及要点包括：”“清洗槽、酶洗槽、冲洗槽”我们只能做到清洗消毒，达到灭菌很难，所以我认为还是《内镜清洗消毒技术操作规范》中“第二十七条每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒”更确切。
我已进行标记对比：

2011年9月内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）[1].doc (45.5 KB, 下载次数: 327)

2004《内镜清洗消毒技术操作规范》.doc (43 KB, 下载次数: 79)

2011年9月内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）[1].doc (45.5 KB, 下载次数: 231)

平平安安2011 · 发表于 2011-12-29 12:27

老师学习，指南理解透彻，分析到位，分享了，谢谢！

飞雪连天 · 发表于 2011-12-29 13:05

老师太厉害了，向你学习。

绿竹漪漪 · 发表于 2011-12-29 14:49

老师你太厉害了，我也将《指南》与《规范》进行了比较，却没你细。谢谢你的归纳。

慎独 · 发表于 2012-1-4 22:31

得到同仁的鼓励，很欣慰！
在摸索中前进，在前进中成长，使院感工作每一个细节都能落实，是每一位患者的医疗安全得到保障1

小人物 · 发表于 2012-1-13 08:42

请教老师，新的指南是什么时候下发的？现在要按新的指南工作吗？

hqh05 · 发表于 2012-5-20 10:54

向老师学习，指南理解透彻，分析到位，谢谢你的归纳。

644167395 · 发表于 2012-6-6 16:17

向老师学习，指南理解透彻，分析到位，分享了，谢谢！

bd香麦 · 发表于 2012-6-26 17:10

谢谢老师，已下载，向您学习！

蓝天上的白云 · 发表于 2012-7-2 00:00

老师你太厉害了，我也将《指南》与《规范》进行了比较，却没你细。

hxj123456 · 发表于 2012-7-20 16:19

指南没有规范的级别高，关键是这个指南还针对微创器械。包括各种腔镜，吻合器等。

1356971737 · 发表于 2012-8-26 16:55

谢谢老师，已下载学习！

後知~後覺 · 发表于 2012-9-22 08:03

下载学习，谢谢老师。

彩霞88 · 发表于 2012-10-9 15:04

谢谢，我分享了，认真学习！

Medina · 发表于 2012-10-25 13:27

下载学习了，呵呵，很及时啊

芊芊 · 发表于 2012-10-27 09:09

谢谢老师，正逢三甲复审关键时期，很重要的资料！辛苦了！

kangyy · 发表于 2012-10-31 22:02

学习的很细致，解读的很到位。佩服

zq5012 · 发表于 2012-11-21 00:04

老师好厉害，请问这个规范现在和2004的《内镜》可以并行参考吗？

925140797 · 发表于 2012-11-26 10:53

老师分析很好。只是对于“九、内镜室应当做好内镜消毒灭菌的登记工作，登记内容应当包括，就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项 ”的内容，个人认为增加灭菌时间更好。清洗的确是保障消毒灭菌效果的关键，但消毒、灭菌程序不能省略。

925140797 · 发表于 2012-11-26 11:00

请问老师，《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）》（2011年9月）执行后，《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年）还继续使用吗？如继续使用，指南与规范有不同提法以哪一个为准？

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