新生儿耐药菌的定植，是否属于院内感染？

zhouhui0608

胡教授及各位老师：
      刚出生的早产儿在ICU内治疗发生了泛耐药的鲍曼不动杆菌的定植，是否属于院内感染？
   

天鹅城

首先你要判断的确是定植？如果确定是定植的话，定植不属于感染。

草原星空

您怎么确定是定植而不是感染？定植部位？该早产儿有何临床表现？

乔-乔

能否详细晒晒患儿的临床表现、相关检查、PDR-AB是什么样本分离出来的？

zhouhui0608

早产儿患吸入性肺炎入暖箱治疗，无明显临床感染症状，白细胞总数正常，呼吸不好，气管插管呼吸机辅助呼吸，痰培养分离出PDR-AB。

草原星空

zhouhui0608 发表于 2011-12-29 09:06

                               
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早产儿患吸入性肺炎入暖箱治疗，无明显临床感染症状，白细胞总数正常，呼吸不好，气管插管呼吸机辅助呼吸， ...

患儿出生后多长时间入的院？有没有做血培养？入院后多长时间开始上呼吸机的？新生儿的临床感染症状就是表现的不明显，比如血糖升高、呼吸暂停、拒乳、双吸气等都有可能是感染的表现，请您将简单的病程记录或护理记录及检验结果帖上来，大家一起分析分析。

zhouhui0608

草原星空 发表于 2011-12-29 09:21

                               
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患儿出生后多长时间入的院？有没有做血培养？入院后多长时间开始上呼吸机的？新生儿的临床感染症状就是表 ...

出生后24内入院，血培养为无菌生长，上呼吸机到时候采集痰标本，培养结果为泛耐药鲍曼，现已治愈，但痰培养仍未转阴。

gaoxd5

同意楼上几位的意见，首先应该确认是否定植，然后再判定是否医院感染

青霉素

泛耐药鲍曼，多来源于医疗环境，考虑是定植的话，不归于医院感染。但仍需隔离。

hjs590822

刚出生的早产儿在ICU内治疗发生了泛耐药的鲍曼不动杆菌的定植，应不属于院内感染。

xuezhongyue8

关于定植或感染，我也和困惑。就以下几点请教各位老师
1、新生儿咽拭子检出大肠埃希菌，症状体征无感染依据。是定植？
2、但是，大肠埃希菌非鼻咽部、口腔部正常寄居菌，感染菌？隐性感染？

海天一色

xuezhongyue8 发表于 2012-4-11 11:23

                               
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关于定植或感染，我也和困惑。就以下几点请教各位老师
1、新生儿咽拭子检出大肠埃希菌，症状体征无感染依据 ...

对这个问题我也很是纠结，但我是这么认为的，不知对否，新生儿咽拭子培养出大肠埃希氏菌，可能在生产过程中吸入污染羊水而被感染，所以我特别关注是否在我院出生

xuezhongyue8

谢谢卓玛老师，孩子是本院出生的，采取了严密监测。您院是怎么处理的呢？