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被门诊患者使用后的锐器针刺伤如何查看暴露源情况

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-27 10:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 昊爱无限 于 2012-6-14 21:55 编辑

护士给输液病人拔针时被刺伤,如果是住院病人可以查看他的化验单,但门诊输液病人就麻烦了,我院就发生过这样的情况,最后是护士出钱给被人做检测,而且还要做好相关的解释,病人才愿意配合。不知各位同仁有没有遇到类似的情况,有什么好的建议,谢谢!

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昊爱无限 + 1 + 2 确实是工作中常遇见的问题

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发表于 2011-12-27 10:07 | 显示全部楼层
这确实是个问题,若遇到不讲道理的病人,即使医院出钱都不愿意去查,还得好言相劝,做思想工作,也只能是沟通喽!
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发表于 2011-12-27 10:23 | 显示全部楼层
如果门诊使用无纸化病历系统,所有检查就都能查到。但要实现还需要时间。
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发表于 2011-12-27 10:24 | 显示全部楼层
我们医院如果碰到这样的事情,病人的化验费医院能免单,就怕病人不愿意啊
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发表于 2011-12-27 10:47 | 显示全部楼层
我们也碰到过这样的问题,也是不了了之呢!
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发表于 2011-12-27 11:10 | 显示全部楼层
我们就按“暴露源不明”来进行处理,查输血前四项,HIV这种病号一般都在艾防所有登记,乙肝的有明确的预防方法,但是丙肝和梅毒就没有好的预防方法了
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发表于 2011-12-27 11:11 | 显示全部楼层

昨天刚刚发生的:门诊妇科流产患者是乙肝携带者,做无痛流产拔针时刺伤护士手指,护士做了紧急处理,挤出刺伤处的血液、消毒,紧急注射了乙肝高效价免疫球蛋白,同时抽血做乙肝五项,再决定是否打疫苗?
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发表于 2011-12-27 11:43 | 显示全部楼层
我们也碰到这样的问题
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发表于 2011-12-27 12:20 | 显示全部楼层
我们也碰到这样的事情发生,我只好给我们的工作人员检查传染病,病人不是住院的,一般都不愿接受自费检查,有时真的感觉很困惑,究竟国家有没有这方面的相关规定。
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发表于 2011-12-27 12:25 | 显示全部楼层
到院感科备案,按工伤处理。
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发表于 2011-12-27 12:30 | 显示全部楼层
我们在给医务人员建立发生职业暴露档案时,填写暴露源不明,并建议当事人详细了解病人情况,能配合检查最好,如实在不配合,确实没有办法啊,这对于暴露者本人是个精神折磨啊!
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发表于 2011-12-27 13:07 | 显示全部楼层
所以门诊要特别做好个人防护。对于已暴露者按暴露源不明处理。对被暴露者做全套的基线调查及全程随访,乙肝抗体阴性的打疫苗、注射乙肝高效价免疫球蛋白。只有是否进行HIV的预防用药,要经本地艾控中心决定。谢谢!
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发表于 2011-12-28 14:14 | 显示全部楼层
我院也碰到过类似的,是哮割科用过的针灸针刺伤医务人员,院感科按暴露源不详备案。
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发表于 2011-12-28 16:34 | 显示全部楼层
如果我们花了钱病人愿意查还好,如果不愿意查那才麻烦呢,最好有相关规定才好.
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发表于 2011-12-28 16:39 | 显示全部楼层
我们也碰到过这样的问题,也是不了了之呢!
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发表于 2011-12-28 16:51 | 显示全部楼层
我们是做全程随访,乙肝阴性的医务人员,打免疫球蛋白和乙肝疫苗。
至于HIV,预防用药能坚持下来的人不多,除非是患者明确HIV感染。****输液患者,咨询一下CDC;儿童输液就不推荐了。
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发表于 2012-6-11 21:23 | 显示全部楼层
我们也碰到过这样的问题,也是不了了之呢!
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发表于 2012-6-11 21:47 | 显示全部楼层
12365 发表于 2011-12-27 12:20
我们也碰到这样的事情发生,我只好给我们的工作人员检查传染病,病人不是住院的,一般都不愿接受自费检查, ...

我们也碰到这样的问题耶
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发表于 2012-6-11 21:58 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2011-12-27 13:07
所以门诊要特别做好个人防护。对于已暴露者按暴露源不明处理。对被暴露者做全套的基线调查及全程随访,乙肝 ...

老师讲解的对我们临床指导性和可操作性较强,学习了。
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发表于 2012-6-11 22:20 | 显示全部楼层
我们今年也发生过类似的职业暴露,暴露源无法查,只能给我们医务人员检查术前四项,根据结果采取预防性治疗了。
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