这个院感病例怎么报？

小古

我院一乳腺科病人，9日行乳腺纤维瘤切除术，术中术后均未用抗生素，术后无特殊，11日出院。
后得知，出院后2天有渗出，16日前往就近医院，诊断乳腺术后感染，有红肿热痛，脓液流出。
对于这个病例是否还要报院感，怎么报，因为出院后未来我院复查，都是在其他医院诊断治疗的，是因为其他原因我们才知道这个事的，希望老师们指教！

小萌芽

应该是院内感染病例，要报卡的。

小桥流水

如果开展手术部位感染目标性监测，术后追踪的结果应该纳入本院医院感染统计中。但不做手术部位目标性监测的，又不在本院复诊，往往就漏掉了，可能大多数医院就不报了吧，毕竟是极少数。

小古

小桥流水 发表于 2011-12-22 10:41

                               
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如果开展手术部位感染目标性监测，术后追踪的结果应该纳入本院医院感染统计中。但不做手术部位目标性监测的 ...

呵呵，谢谢老师楼上两位老师的回复，这个人是来医院投诉的。

新院感人

这个应该报告院感管理科，属于院感病例。因为，不管是经治科室得到的信息还是院感科得到的患者手术回家2天后切口有生长异常的情况，均应属于院感病例。因为，患者虽然也出院回家，但是，凡是手术患者术后30天内发生的手术部位感染，均属于院感病例范畴。至于什么方式报，可以采用术后回访的形式，记录在案，最后纳入院感病例统计之内。患者是否愿意返院继续治疗另当别论。

yuanshangxue

我们医院算是院内感染病例，院感科要报卡的。

韦李

应算是医院感染病例。术后30天内发生的手术切口感染算是医院感染。

草原星空

这个病例肯定算医院感染，但报与不报真的不重要，重要的是和主管医生私下做个沟通，找找原因还是必要的。

小古

草原星空 发表于 2011-12-22 11:11

                               
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这个病例肯定算医院感染，但报与不报真的不重要，重要的是和主管医生私下做个沟通，找找原因还是必要的。

呵呵，谢了。今天已组织讨论此病厉，认为术后并发症。（这个人主要想赔钱）

沧海一粟

按日期应该算，但是，这个病人术后2天就出院了，那就是说当时未拆线，很难说是不是她回家后污染伤口造成的感染，不知道出院录是如何记载伤口情况的，还有病人提前出院，医生让她或家属签字了吗？如果出院时伤口无异常，医生也交代得很清楚（即回家有可能发生感染等等事项），病人或家属也签字了，你们可以反驳她是她自己弄感染了啊。如果病人没有问题，那只能是医院感染了，由所在科室报医院感染管理科吧！

小古

沧海一粟 发表于 2011-12-22 14:40

                               
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按日期应该算，但是，这个病人术后2天就出院了，那就是说当时未拆线，很难说是不是她回家后污染伤口造成的感 ...

我们乳腺术后一般都第二天出院了，不用拆线，可吸收线缝合皮肤。病历已经装订，看样子我得自己记一笔，注明一下，算在今年院感病历里。

yhy8562243

肯定要报院感。谢谢！

再接再厉

出现院感病例，你们扣他们的绩效分值吗？查出院感病例怎么办？我是一名新的院感人，很多东西不知道从何处下手，恳求老师指导！

苦咖啡8752

路过学习了，谢谢老师分享

haoyunxiao

属于院感，如果当地医院介入操作引起的感染就不是了。