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[原创] 这样的切口属于感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-21 15:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者右斜疝手术后4天,伤口出现红、肿、热、痛但没有脓性分泌物,医生说是脂肪液化,请问脂肪液化也有这样的症状吗?
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发表于 2011-12-21 16:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 Jean 于 2011-12-21 16:06 编辑

我觉得应该是手术切口感染,原因,第一,根据医院感染表浅切口诊断标准,表浅切口有红肿热痛脓性分泌物即可临床诊断为表浅切口感染。第二,脂肪液化一般发生在术后5~7d,大部分病人除诉切口有较多渗液外,无其它自觉症状;部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,按压切口皮下有较多渗液。切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象。 综合这两点,我觉得表浅手术切口感染的可能性比较大。
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发表于 2011-12-21 16:09 | 显示全部楼层
我认为不是脂肪液化,红、肿、热、痛不是炎症的表现吗?现在有很多医生动不动就拿脂肪液化来搪塞我们院感科的
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发表于 2011-12-21 16:21 | 显示全部楼层
患者右斜疝手术属于I类切口,出现红、肿、热、痛应该考虑炎症的表现了
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发表于 2011-12-21 16:30 | 显示全部楼层
我认为不是脂肪液化,红、肿、热、痛就是炎症的表现,应该是表浅手术切口感染的可能性比较大。
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发表于 2011-12-21 16:31 | 显示全部楼层
有炎症的表现,应考虑浅表切口感染。
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发表于 2011-12-21 16:31 | 显示全部楼层
出现红、肿、热、痛应该该考虑感染,在看看患者有无发烧,血化验有无异常等
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发表于 2011-12-21 16:41 | 显示全部楼层
最快捷的办法是取切口分泌物涂片如大量脂肪球那就是脂肪液化,如大量炎性细胞可能就是感染了,再进一步取伤口分泌物送病原学培养加药敏实验。
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发表于 2011-12-21 16:41 | 显示全部楼层
我觉得是切口感染,脂肪液化不应该有红、肿、热、痛的表现
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发表于 2011-12-21 16:44 | 显示全部楼层

同意jean老师的观点,建议做一个血常规检查,看看白细胞的数量。
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发表于 2011-12-21 17:37 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-23 11:43 | 显示全部楼层
贵院的医生真会狡辩,谁见过红、肿、热、痛的脂肪液化伤口。外科医师水平不会这么差吧?连脂肪液化都不认识。个人意见,仅供参考,谢谢!
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