颅内血肿钻孔引流后出现感染算院感吗

宁河媛 · 发表于 2011-12-12 11:28

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各位老师：我院脑外科一例高血压脑出血患者因右侧顶枕部血肿破溃入脑室，颅脑CT提示出血量约80ml，行微创钻孔引流术，术后第7天患者出现高热，无上呼吸道及肺部等其他部位感染，考虑为颅内感染，请问应该算院内感染吗？

阳光 · 发表于 2011-12-12 11:37

“考虑为颅内感染”，需要证据。如确诊，则算院内感染。

weibanfa · 发表于 2011-12-12 11:41

单从发热来考虑，可能是院内感染，是否颅内感染，需要证据。

lajxh · 发表于 2011-12-12 12:06

如已确诊颅内感染，应该属于院内感染。

宁河媛 · 发表于 2011-12-12 12:06

哦，忘了说明，该病人术后一直在用氨曲南预防感染，发热当日采集血培养送检，结果无菌生长，是否与使用抗菌药物的原因，改用头孢吡肟4g输注后第三天体温即恢复正常了，医生病程记录为“考虑颅内感染”，谢谢老师们的参与、回复

yhy8562243 · 发表于 2011-12-12 12:17

如果诊断确定，当然算医院感染，而且是医源性医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

张馨文70 · 发表于 2011-12-12 12:48

如果诊断确定，算医院感染，个人意见，仅供参考，谢谢！

沧海一粟 · 发表于 2011-12-12 16:38

有无脑膜刺激症状？脑脊液培养了吗？

茉莉花开 · 发表于 2011-12-12 20:29

仅仅是发热，不能诊断颅内感染，想知道有没有颅内高压症状，是否有脑膜刺激征，或者脑脊液的情况（是不是有白细胞增高等？）才能综合判断。

宁河媛 · 发表于 2011-12-13 11:13

谢谢老师们的参与、回复，我再仔细看了一下，该病例有颈阻、脑膜刺激征（+），血常规没查，颅内高压症状不明显，但应该考虑是院感了，对吗？

宁河媛 · 发表于 2011-12-13 11:17

脑脊液没查，所以也没有结果

阳光 · 发表于 2011-12-13 21:06

真爱无言发表于 2011-12-13 11:17

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脑脊液没查，所以也没有结果

那就不好判断了，不能光凭猜

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