胆总管切开取石术，同时采胆汁做细菌培养

西子湖畔

患者44岁，患胆总管结石于5月7日入院，5月16日行胆总管切开取石术，同时采胆汁做细菌培养，报告示阳性：屎肠球菌感染，请问这细菌对临床有意义吗，能诊断为院内感:kaihuaidaxiao 染吗？

deitpl

我认为诊断是有意义的，可以根据结果选择抗生素治疗，但是楼主为何要诊断为院内感染就无法理解了。

JIADINGSSD

细菌培养有意义,肠球菌的致病性及耐药性要引起重视,好象无法判断为院感

美罗

确实不好判断。肝胆管结石术后的感染性并发症常见的胆管炎，主要表现为术后早期后期病人反复发热并有压痛、反跳痛等临床体征。可直接胆道照影和B超检查确诊。你这一例为手术的同时采样做培养是吗？（考虑有污染没有？）至少不应该考虑为院内感染。讨论一下:haha

西北耗子王

我个人以为，不应该诊断为院内感染，因为采样和手术是同时进行的，另外还需要排除污染，不过这个培养结果是具有意义的，如果病人有临床感染征象的话，至少可以指导临床进行抗菌药物合理选择。

[ 本帖最后由 haozi_523 于 2008-6-5 10:50 编辑 ]

绿谷

胆总管结石往往是梗阻继发感染不属于院内感染。假如术后引起切口感染那就要算院感了。

hxl711224

肯定不属于医院感染,培养与手术是同时进行的!