关于外科病人预防使用抗菌药物时间的问题

淡淡

这几天在临床看病历时发现两个问题想请教论坛老师：第一，颅底骨折病人预防用抗菌药物无脑积液漏的要用一周，如果有脑脊液漏的病人要用更久（临床医生说地），真得需要这么久吗？而且病人没有发烧等情况；第二个问题是泌尿外科尿潴留病人都需要预防用抗菌药物吗？谢谢老师们指点！因为我们院感科觉得有些不需要用或即使要用也不需要用那么久，可临床的医生不那么认同。

海内知己

对于单纯的颅底骨折应属于清洁手术，其手术根据卫生部的规定是有预防用药指征的，但应于24小时内停药；至于发生脑脊液漏的病倒，可算是清洁－污染手术（属于2类手术切口），其用药不应超过48小时。其依据是办生部09年38号文件及今年《抗菌药物临床应用管理专项整治方案》或《抗菌药物临床应用管理办法》。可组织大家学习，进行培训、教育。

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学习了。真不错，谢谢