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多重耐药菌的判定

 火.. [复制链接]
发表于 2011-12-7 09:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,我有个问题想请教各位老师
我们正在开展多重耐药菌监测,我们做法是去检验科将菌检总汇表打印出来,再由检验科老师将多少耐药菌勾出来,我们在回来登记。我发现一个问题,多重耐药菌的定义是一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药,但是我们医院检验科老师勾出的耐药菌有部分只是对2两类抗生素耐药,不知道是这位老师判断不正确还是可以这样判断呢?
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发表于 2011-12-7 09:46 | 显示全部楼层
只是对2两类抗生素耐药,说明对多数抗菌药物敏感,抗菌药物选择局限性较小,不应该算多重耐药菌,
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发表于 2011-12-7 09:53 | 显示全部楼层
你说的是不是ESBLS、MRSA等,我们检验科老师只要是耐头他、头曲、氨曲南的大肠杆菌或肺炎克雷伯等,都认成ESBLS,金葡菌里耐苯唑西林或甲氧西林都考虑MRSA
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发表于 2011-12-7 09:54 | 显示全部楼层
多重耐药菌的定义必须对三类或三类以上抗生素耐药,一定注意类别,目前抗生素详细可分为10类别。
检验科的分类应该有误。
我们都是把数据拿来自己分析,可分析数据:
送检率
检出率
阳性菌、阴性菌
耐药菌
多重耐药菌
真菌
目标多重耐药菌
标本类型
标本来源
……………………
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 楼主| 发表于 2011-12-7 09:58 | 显示全部楼层
哦,我们医院是检验科把耐药菌勾出来,其他时自己分析统计是自己做,我们科室就3个人,没有专职检验或微生物人员。
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发表于 2011-12-7 10:27 | 显示全部楼层
我们医院现在耐药菌的检测主要是:1)ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌。2)MRSA。3)耐泰能的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌。
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发表于 2011-12-7 16:17 | 显示全部楼层
关键是抗耐药机理,如大部分是看产酶情况来决定。
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发表于 2011-12-8 12:46 | 显示全部楼层
关于MDR、PDR、XDR的判定问题,我曾经上传过欧洲标准,不妨搜搜看!
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发表于 2012-7-21 15:32 | 显示全部楼层
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发表于 2012-10-18 15:52 | 显示全部楼层
我们化验室有丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌等都对三种或三种以上抗生素耐药,这个算不算啊,汇总分析的时候是不是也算上?
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