关于职业暴露处理，你遇到这种情况吗？

二道桥的羊肉串

昨天，一名年轻护士打电话报告我们在放置针头时，不慎发生职业暴露，我们就要她到我们科室登记，一会儿，一个看上去小小的小姑娘敲门，一进门，就感觉眼圈周围红红的，像是刚哭过，在我们这登记时候，当问到病人是什么疾病时，她又忍不住了哭着说：病人是大三阳，而且她自己刚查过乙肝两对半，自己也没有抗体，护士长又把情况说的 挺严重的，说到这，又开始哭了，说自己这么年轻，才刚来院几个月，万一感染了，怎么办？我们就给她做思想工作，慢慢开导，到说道是否打乙肝免疫球蛋白时？（自费），她有开始哭泣了，说自己刚工作没多久，也没有多少收入？医院能否报销，我们又给她解释了半天，当向她说明要跟踪随访半年的时候，化验费都是医院承担的，但是每次随访都要按时来开化验单，去门诊抽血，她又开始说科室比较忙，自己刚工作不久，不能来请假出来，要我们跟护士长商量，我们又给她解释这是必须完成的，如果她不配合，责任自负，说到这，她有开始抹眼泪了，最终好不容易登记完成，让她去做本底调查了，突然想到，我们每次去科室培训职业暴露的处理流程，他们都掌握了，可是像这样的刚工作的小护士和医生，本身自身的心理承受能力就比较差，万一暴露后发生不良的后果，到时候会有什么情况发生呀？难道我们我们每次培训的时候还要加上心理干预教育吗？

一叶扁舟

我们医院注射乙肝免疫球蛋白是可以报销的，我个人认为医院应该报销。

xbx

岗前培训应该不能缺少职业暴露及处理流程，及时有效的进行伤口处理更加重要，登记等应该是放在最后进行。

东方欲晓

建议心理干预可以请医院的心理咨询师完成，咱们院感人是不是太全能了？

大宛名驹

我们对于新到的实习护士、实习医生和新职工，都会安排专门的职业暴露的讲课，尤其护理部这块，对新到的实习护士，都是第一节课，排在护理各类讲座之前。
所以，虽然每年实习护士职业暴露很多，但尚没有发现心理恐惧的，而且越来越多的人都是处置完了再来向我们报告、填表，对流程的熟悉度蛮高的。

草原星空

我们医院乙肝免疫球蛋白和化验费都是医院承担，今年为全体职工接种了乙肝疫苗，注射一次免疫球蛋白的费用够70人份的乙肝疫苗了。

娟子姐姐的微笑

我们医院注射乙肝免疫球蛋白是院感科电话后，直接可以领的，职工免费提供 乙肝免疫注射（凭化验结果）。并记录在案。

开心天使123

真巧，我早上下科到透析室去督查是，一个中年资的护士告诉我，昨天她给一个大三阳的病人透析完拔针时，不小心被针头划了，问我是否要登记，我具体问了事情经过，当时是如何处理的，只是针头划破了皮肤，有渗血，处理还及时，她也非常当心，我建议进行职业暴露登记并去查今年的体检结果，之后我陪她到体检中心查阅她今年体检结果，还好乙肝三系统检查有抗体产生，她自己也松了一口气，建议她定期做检查以跟踪。我院每两年免费给全院医务人员体检一次，免费注射乙肝疫苗。

fxhGRGL

上周五我院手术室护士也发生了乙肝职业暴露。首先留取血标本，她已查过乙肝两对半，无抗体，应尽快注射乙肝免疫球蛋白。

石磊--wxmsl

能加上心理干预教育那是最好了。

手榴弹

我们科也遇到过这样的情况，发生职业暴露了，医生或者护士到科里来填表，先咨询一大推的问题，我们一一解答，说到敏感话题，人家就开始眼圈红了，再接着就开始流泪了，随着就是诉苦，越说越动感情，最后就是我们陪着人家一起掉泪。。。。。咱们院感人容易吗？

yhy8562243

小护士讲的那些困难是事实，要想做好此项工作，应考虑在贵院的处理流程中如何解决所提出的困难，不能将这些困难都推给被暴露者自已去解决。个人意见，仅供参考，谢谢！

fumin

我们医院也是免费的。看到大家的讨论，我在思考，今年是否向院领导建议免费给职工注射乙肝疫苗？

xcjtzslyy

全部费用应该由医院承担，职工的身体健康是大事情。

710408641

xcjtzslyy 发表于 2011-12-8 23:42

                               
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全部费用应该由医院承担，职工的身体健康是大事情。

我们医院今年就遇到过一小护士，在操作中被针头刺了，暴露源不明确，上报到院感科，院感科开单查血，乙肝抗体为阳性说没事，可她硬是要求医院给她注射乙肝免疫球蛋白，院长、主任都给她解释不听，最后还是自费注射的。院感工作真的难啊。有时不被人理解。

西市院控

我院的乙肝免疫球蛋白，和疫苗都是医院买单的。院感工作不好做，医护人员发生职业暴露自身已经承受了很大的压力，这时候还要他买单

lvdongqin1963

路过学习了，感谢分享。