关于尿路感染的诊断

wuse · 发表于 2011-11-30 15:46

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本帖最后由依依于 2011-11-30 17:08 编辑

我院一妇科手术病人，入院后尿常规显示正常，术后拔尿管1天后尿常规显示白细胞++，尿培养真菌++，未进行抗菌治疗，2天后复查尿常规正常了，这是否属于尿路感染，请各位指教。

SWHXY123 · 发表于 2011-11-30 15:53

不一定是尿路感染，也有可能是污染了。病例资料还不够详细，有否尿路感染症状等？

石磊--wxmsl · 发表于 2011-11-30 16:02

这次无锡培训老师讲了，谁能保证采样过程中不污染呢？

weibanfa · 发表于 2011-11-30 16:09

同意楼上的，要是真菌没那么快就能治好的，何况没治呢！

zhouqing220607 · 发表于 2011-11-30 16:16

同意楼上老师的意见，病例资料不全，包括发热、尿路刺激症状等临床表现，以及是否有尿培养的结果甚至血培养的结果

青青 · 发表于 2011-11-30 16:49

不应该算院感，或许是采样污染、细菌定植等原因，不知对否

ynosmile · 发表于 2011-11-30 17:05

病人如无尿路感染症状、体征，只凭化验结果不能诊断，请结合临床。污染的可能性大些。

yhy8562243 · 发表于 2011-11-30 18:24

标本收集过程有无污染？谢谢！

szylh · 发表于 2011-11-30 19:00

先要看标本有无污染，采样是否规范，再结合病人临床表现，因为资料不太详细，但个人认为不属于院感，污染的可能性较大。

harmoni · 发表于 2011-12-1 14:59

女性病人，污染可能性比较大。如果有感染结果变化得有那吗快吗

wuse · 发表于 2011-12-6 13:59

非常感谢各位老师，这位病人的确是症状不明显的，那看来是我想错了，我还以为是院感呢。

wuse · 发表于 2011-12-6 14:02

那这样看来，所有的院内感染应该是先有症状才算的，是吗？光有病原学不能诊断的是吗？我对这方面还真是不懂哦，还有请教各位我们体内各部位的正常定植菌是那些呢？有没有这方面的资料呢？

SWHXY123 · 发表于 2011-12-6 14:26

那也不一定。无症状菌尿症就例外。

小雨飞飞 · 发表于 2011-12-6 15:21

我有一资料，不知道对你又用否？

小雨飞飞 · 发表于 2011-12-6 18:44

wuse 发表于 2011-12-6 14:02

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那这样看来，所有的院内感染应该是先有症状才算的，是吗？光有病原学不能诊断的是吗？我对这方面还真是不懂 ...

我有一资料，不知道对你又用否？

麦兜DE姐姐 · 发表于 2011-12-7 23:29

怀疑是标本污染了，结果变化得太快

xcjtzslyy · 发表于 2011-12-8 10:23

这种情况是不是医院感染很难说，关键要看临床情况。

lvdongqin1963 · 发表于 2013-11-7 23:34

路过学习了，谢谢各位老师的分享。

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