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[求助] 一类手术切口不是甲级愈合就是感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2011-11-28 14:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师:我院病案室10月统计数据一类切口甲级愈合率95%,有4例乙级愈合,无一例感染上报,院长很不满意我们的工作,难道一类切口不是甲级愈合就是感染吗?请老师们指教!
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发表于 2011-11-28 14:56 | 显示全部楼层
切口乙级愈合,与很多因素有关,其中感染是重要的因素,但也不能排除其他因素,如患者过胖,脂肪液化等有关。
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发表于 2011-11-28 14:57 | 显示全部楼层
也可能有伤口脂肪液化等情况,具体要送培养才能鉴别是否感染。
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发表于 2011-11-28 14:59 | 显示全部楼层
也可能有伤口脂肪液化等情况,具体要送培养才能鉴别是否感染。
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 楼主| 发表于 2011-11-28 15:01 | 显示全部楼层
谢谢老师们的答复,我在继续核实!
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发表于 2011-11-28 15:08 | 显示全部楼层
鉴别感染或脂肪液化最主要的是伤口分泌物送检
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发表于 2011-11-28 15:15 | 显示全部楼层
鉴别感染或脂肪液化最主要的是伤口分泌物送检
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发表于 2011-11-28 15:41 | 显示全部楼层
切口愈合的分级:
  1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。
  2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。
  3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
  记录方法:如甲状腺大部切除术后愈合优良,则记以“Ⅰ--甲”,胃大部切除术后切口发生血肿,则记以“Ⅱ--乙”,余类推。看你们乙级愈合的原因。
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发表于 2011-11-28 16:57 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师。上论坛就有收获。
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发表于 2011-11-28 17:06 | 显示全部楼层
wxh5812 发表于 2011-11-28 15:41
切口愈合的分级:
  1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。
  2、乙级愈合 ...

乙级愈合应有具体原因分析
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发表于 2011-11-28 17:22 | 显示全部楼层
我也听病案室的同事讲,好像新的病案统计方法上就是这样规定的,只要手术切口不是甲级愈合都统计在感染范围内。
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发表于 2011-11-29 13:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 yhy8562243 于 2011-11-29 13:32 编辑

请问这4例病人到临床上当面核实过吗?在没有看切口的情况下,你无法做出正确的判断,院长当然不满意了(看来这还是一位认真负责的院长)。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-11-30 15:21 | 显示全部楼层
具体问题具体分析,也许可能是感染,也可能是感染。
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