发生一类切口感染是否应对当事医生进行处罚?有没有什么依据?标准?

大漠长空

在讨论医院感染率时,领导提出一个问题:发生一类切口感染对当事医生应进行处罚.一类切口感染如果是医生控制不当应算事故或是差错.请问有没有什么依据和标准?发生感染后应处罚还是教育呢?

hwy909

重要的不是处罚，应该积极寻找原因，持续改进。

胡杨

SSI的多因性，发生一类切口感染对当事医生应进行处罚? 慎重。看似重视院感，可能会弄巧成拙。

1、当事医生的界定，在技术上和操作上都是个问题。每例感染都能确定具体的因果关系吗？
2、当事医生是导致感染发生的人员？还是主管医生？主刀医生？处罚依据要使人信服。
3、罚后呢？瞒报规避处罚，引发大面积的不配合，能够避免吗？要三思而行。

飞燕

卫生部质控标准：清洁切口的感染率不是应＜1.5%吗？也就是允许有感染，只是要加强管理措施。

张馨文70

卫生部质控标准：清洁切口的感染率不是应＜1.5%吗？也就是允许有感染，只是要加强管理措施。

草原星空

手术切口感染涉及到多个环节，处罚当事医生有些不公平，也不能让人信服。

兰贵人

同意胡杨老师的观点。而且个人认为发生了医院感染后和医生们共同讨论查找感染原因是最重要的，这样更利于我们的工作也更利于他们自己认识到工作中应该怎样预防医院感染的发生。

绿谷

除非该医生明显违反无菌操作原则，否则如何去处罚他（她），我想一般的手术不可能是一个人完成的吧？

王周

手术切口感染有病人因素、环境因素、消毒灭菌因素、医务人员因素等，如果你对手术切口感染因素不确定，那就不能处罚当事医生。

lzxzyyygkk

个人也认为手术切口感染涉及到多个环节，处罚当事医生有些不公平，不能让人信服，除非该医生明显违反无菌操作原则。发生了医院感染后和医生们共同讨论查找感染原因才是最重要的，这样更利于我们的工作开展，也更利于医生们认识到工作中应该怎样预防医院感染的发生。

1122

手术切口感染的原因是多方面的,如手术器械的灭菌质量\手卫生\抗生素的合理应用\等等,不能单纯处罚当事医生．

yhy8562243

发生一类切口感染有当事医师的责任，但也可能有其它原因，尤其是消毒、灭菌方面； 是否规范使用一次性耗材方面；外来器械的使用...........等，如果问题不出在当事医师身上，处罚医师不是太怨了吗？个人意见，仅供参考，谢谢！

harmoni

给予处罚，是因为存在违反诊疗常规或消毒隔离制度。如果单单是因为发生一类手术部位感染去处罚，我觉得欠妥。

热带雨林2010

导致手术切口感染的原因很多，你怎么能界定就是管床医生的责任呢？如果处罚了是不是也会给医疗纠纷授予把柄呢？现在动不动就医疗纠纷，病人家属正找不到借口呢（如果医院都认为是医疗事故或差错）。

大漠长空

谢谢各位老师的指导!我想出现这类问题,更重要的是去查找感染原因,并和医生讨论,以期达到控制感染的目的!

红叶飞舞

影响因素很多，关键是要找原因，处罚医生不合适，我们都不能说服自己，医生怎会服从我们的处罚呢，这样非常不利于今后院感工作的开展。

天天，天蓝

应当积极查找原因，提出改进措施，以利于持续改进。

感染戈壁

处罚肯定欠妥，但领导重视院感是好事！！

茉莉花开

我做过一次一类切口感染的调查分析，当然不是每一例都做分析，选择有代表性的，分析种种可能导致感染的因素，相对应的提出种种整改措施然后最终整改的效果，我觉得这才是最重要的！

昊爱无限

胡杨 发表于 2011-11-28 10:57

                               
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SSI的多因性，发生一类切口感染对当事医生应进行处罚? 慎重。看似重视院感，可能会弄巧成拙。

1、当事医 ...

您分析的太正确了。但不同意最后一句“三思而行”，我认为，不需要三思，因为看完您的三条就知道该怎么做了