算漏报病例吗？

gulmira215

一冠心病患者入院第五天突然发烧，38度以上，持续两天，并有感冒症状，但是医生在病程记录上解释为普通感冒，因此没有报院感科，这是算不算漏报病例？

沧海一粟

如果医生确实诊断为普通感冒，应该不算医院感染，如果病情不符合普通感冒而是医生误诊或者是上呼吸道感染，但医生想隐瞒不报，那就算漏报。你可以参照卫生部《医院感染诊断标准》上呼吸道感染的标准进行对照，来确定是不是感染漏报》，标准如下：
一、上呼吸道感染
      临床诊断
      发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
    病原学诊断
    临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    说明：
    必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

051258909121

我想问一下：住院48小时后，出现的普通感冒是不是就不属于院内感染？（同病房内没有感冒病人）

pingpinganan

当然不算了，二楼版主沧海一粟回答得那么清楚完整，建议你再复习一遍。

兰馨

二楼版主沧海一粟老师说得非常明白，根据临床症状可以诊断为上呼吸道感染了。

yhy8562243

“医生在病程记录上解释为普通感冒”在目前这个呼吸道疾病好发的季节，此位医师是根据什么诊断普通感冒的？谢谢！

gulmira215

yhy8562243 发表于 2011-11-28 11:52

                               
登录/注册后可看大图

“医生在病程记录上解释为普通感冒”在目前这个呼吸道疾病好发的季节，此位医师是根据什么诊断普通感冒的？ ...

病人有嗓子疼，流鼻涕等症状，还有发烧，因此医生判断为普通感冒，但是我认为是上呼吸道感染。

yhy8562243

刚在网上查了一下，普通感冒和上感就没法区分。此种情况在我院按上感处理。谢谢！

静中月

此种情况在我院也按上感处理.同意楼上老师的观点。