剖宫产手术后5天，手术切口感染

Lilatang · 发表于 2011-11-21 14:41

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-11-22 11:12 编辑

病例：剖宫产手术后5天，病人手术切口出现红、肿、热，切口下段约有1.5cm裂开伴有淡红色液体渗出，病人无发热。请问这属于手术切口感染吗？

Lilatang · 发表于 2011-11-21 14:42

补充一点：病原学诊断：细菌培养阴性。

草原星空 · 发表于 2011-11-21 14:54

有没有血常规检查？是否正在应用抗菌药物？高度怀疑切口感染。

hnsylx · 发表于 2011-11-21 14:55

Lilatang 发表于 2011-11-21 14:42

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补充一点：病原学诊断：细菌培养阴性。

应该不算吧，病原学培养阴性，且临床症状也不符合切口感染。

雾里看花2008 · 发表于 2011-11-21 14:55

病原学诊断：细菌培养阴性。与采取标本是否正确有关，并不说明什么。可以连续采集。体温血像？你去临床看过病人吗？

weibanfa · 发表于 2011-11-21 14:56

无病原学支持，无脓性分泌物不支持感染。

suiyuewuqing · 发表于 2011-11-21 15:04

有可能是切口脂肪液化，不太像切口感染

lyluoxiuhua · 发表于 2011-11-21 15:12

个人认为切口脂肪液化的可能性大。

jlfu · 发表于 2011-11-21 15:23

再进一步观察患者体温，提检必要的辅助检查项目，可以二次采取标本进行培养。

wzlxw · 发表于 2011-11-21 15:29

如果是脂肪液化，切口裂开怎么解释？标本阴性，是否正在使用抗菌药物?

GLYT · 发表于 2011-11-21 15:40

切口难愈合，除了感染外，还得考虑别的原因，病人是否有甲亢、糖尿病，这些情况都会直接影响预后。

绿谷 · 发表于 2011-11-21 16:10

渗出液送个涂片，如有白细胞就要考虑感染，如果是脂肪球就考虑液化。

12365 · 发表于 2011-11-21 16:30

切口感染诊断标准再看看，病人有临床症状，虽无实验室检测支持，看应用抗生素没有，后期还需要随访来证实。

雨中哗韵 · 发表于 2011-11-21 22:16

绿谷发表于 2011-11-21 16:10

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渗出液送个涂片，如有白细胞就要考虑感染，如果是脂肪球就考虑液化。

这倒是个好主意，学习了。

红豆豆 · 发表于 2011-11-21 23:49

学习了，谢谢各位老师的经验交流！很是赞同绿谷老师的建议！

吕永红123 · 发表于 2011-11-21 23:54

绿谷发表于 2011-11-21 16:10

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渗出液送个涂片，如有白细胞就要考虑感染，如果是脂肪球就考虑液化。

非常赞同绿谷老师的做法，学习了。以后会处理此类事件。

张淑敏 · 发表于 2011-11-22 00:19

各位会员是应该上传一些感染病例,供大家学习讨论.

雾里看花2008 · 发表于 2011-11-22 10:55

绿谷发表于 2011-11-21 16:10

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渗出液送个涂片，如有白细胞就要考虑感染，如果是脂肪球就考虑液化。

版主就是版主！高！{:1_656:}

yhy8562243 · 发表于 2011-11-25 12:46

suiyuewuqing 发表于 2011-11-21 15:04

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有可能是切口脂肪液化，不太像切口感染

有这样带者“手术切口出现红、肿、热，切口下段约有1.5cm裂开伴有淡红色液体渗出”的脂肪液化吗？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2011-11-25 12:48

此例应为手术部位切口感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

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