剪下导管末梢如何送实验室

红叶飞舞

天我看了倪星宇老师的导管血流感染的讲座，他讲了对决定拔除深静脉导管者
从独立的2个外周静脉部位，无菌采集2套血培养，同时无菌下取出导管并剪下5cm导管末梢送实验室（实验室采用Maki 半定量平板滚动培养）。问个弱弱的问题，如何规范、无菌的剪下的导管（符合无菌操作就可以吗）？装在什么容器中是合适的呢？（是中和剂中还是平板中呢？）

xiesq999

血管内导管尖段标本的采集、送检程序
①用75%酒精清洁导管周围皮肤；
②无菌操作移动导管，剪取尖端末端5cm，直接置入无菌试管内；
③立即送检（不超过15min），防止干燥。

露珠一滴

xiesq999 发表于 2011-11-19 19:27

                               
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血管内导管尖段标本的采集、送检程序
①用75%酒精清洁导管周围皮肤；
②无菌操作移动导管，剪取尖端末端5 ...

学习了，谢谢老师指导！

山竹

xiesq999 发表于 2011-11-19 19:27

                               
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血管内导管尖段标本的采集、送检程序
①用75%酒精清洁导管周围皮肤；
②无菌操作移动导管，剪取尖端末端5 ...

讲的很好，学习了。以前没有做的这么细的。谢谢！

wxx7272

1、用75%酒精清洁导管周围皮肤和导管；拿无菌纱布捏住导管体外段拔出，然后局部用无菌纱布加压按住防止出血。
2、用无菌剪刀剪取尖端末端5cm，直接置入无菌试管或无菌平板内（在细菌室领取）；
3、立即送检，防止干燥。
4、细菌室在生物安全柜内进行maki半定量：用无菌镊子夹住导管尖端置于血平板内，往返滚动（实际是拨动）大约四次，即让导管各面充分接触血平板，观察48小时，菌落数大于15个为阳性。

边境线

wxx7272 发表于 2011-11-19 22:08

                               
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1、用75%酒精清洁导管周围皮肤和导管；拿无菌纱布捏住导管体外段拔出，然后局部用无菌纱布加压按住防止出血 ...

谢谢老师，以前还真没这样做，现在知道了。

红叶飞舞

谢谢老师的回复，我们本身做导管培养的就不多，规范操作多数人并不掌握，根据老师提供的资料，我做个操作流程发到各科室，规范此项操作。

巴斯德之徒

关于导管培养的话题在“微生物之家论坛”有过深入激烈的讨论，有兴趣的朋友可以过去看看。
顺便说一下，根据我多年的观察发现，Maki半定量培养的漏诊率很高，我们现在已经不再采用。基于震荡洗脱的定量法效果很好，大家不妨试试。

luyunzhaoabc

做导管培养阳性时，如果两瓶血培养阴性，该怎么报结果？有哪位老师碰到过？谢谢回答！

依依

luyunzhaoabc 发表于 2011-11-22 20:29

                               
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做导管培养阳性时，如果两瓶血培养阴性，该怎么报结果？有哪位老师碰到过？谢谢回答！

应该是导管上有细菌定植，尚未造成血流感染。

luyunzhaoabc

依依 发表于 2011-11-22 20:49

                               
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应该是导管上有细菌定植，尚未造成血流感染。

哦，谢谢依依版主！明白了。

muniuxing

我们血管内导管培养一直做得不好，谢谢老师们，血管内导管尖段标本的采集、送检程序、巴斯德之徒老师的方法我学习了，我再下临床强调。

muniuxing

巴斯德之徒 发表于 2011-11-20 14:26

                               
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关于导管培养的话题在“微生物之家论坛”有过深入激烈的讨论，有兴趣的朋友可以过去看看。
顺便说一下，根 ...

巴斯德之徒老师好，震荡洗脱的定量法，能给我讲讲怎么做吗？是不是说只要与血液里的细菌一致就可判断了？我们细菌室说做不了，老师能给我讲讲吗，或是提供链接？谢谢。

Jean

巴斯德之徒 发表于 2011-11-20 14:26

                               
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关于导管培养的话题在“微生物之家论坛”有过深入激烈的讨论，有兴趣的朋友可以过去看看。
顺便说一下，根 ...

每次看到老师你的发言，都佩服得五体投地~~~~~~~

wangfenyigao126

我们医院还像没做血管内导管培养，在这里学习了血管内导管尖段标本的采集、送检程序，可以和微生物室的老师探讨一下