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我们医院顺利通过卫生厅督导检查

 火... [复制链接]
发表于 2011-11-15 13:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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昨天下午,我们医院接受了卫生厅督导专家组的检查,其中院感作为一项检查内容,专家下午首先检查了内镜中心,对我们内镜中心主要是提出了一些宝贵建议,如使用酸化水的水温应控制在35至40摄氏度效果最好,还有流动水龙头的外表有锈斑,建议后勤更换塑钢的材料,接着去了次供应室检查,首先在清洁打包区对器械包装的无纺布应记录使用次数,对有明显的字迹及污点的应及时更换,在检查操作台,对放大镜的使用,应放在专业操作台上,要不发挥不出放大镜的作用,对同一包次连续一种器械的消毒(如一包内三种眼科器械)怎样区分,在检查中心手术室时,在器械存放区,提出应建立追溯系统(人工或电子),并要求百级手术间的使用应相对固定,手术的类别应固定,并检查感染手术间的防护用品的存放,在我科检查时,主要提出院感系统在全院信息系统中的作用还有待提高,应充分利用现代化信息系统,在开展目标性监测中,对手术部位的监测,应主要集中在一种手术,如我院常见手术或感染发生率最高的,最容易发生感染的手术等,因为手术部位监测全面铺开,不太实际,而且人员数量不能匹配。
通过和专家的半天检查,从许多细节都看的出专家的专业水平和认真仔细的态度,让我们都值得学习和改进,为进一步开展好工作指明了方向,谢谢专家

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发表于 2011-11-15 13:29 | 显示全部楼层
谢谢老师,及时把院感检查的信息传递给我们,学习了!
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发表于 2011-11-15 13:31 | 显示全部楼层
谢谢您,及时把院感检查的信息和我们分享
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发表于 2011-11-15 13:35 | 显示全部楼层
“首先在清洁打包区对器械包装的无纺布应记录使用次数,对有明显的字迹及污点的应及时更换”
请教老师,无纺布可以反复使用吗?如果可以的话,请问有依据吗?我们目前为止,都是一次性使用的,好浪费啊!
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发表于 2011-11-15 13:36 | 显示全部楼层
无纺布不是一次性使用的吗?!怎么还要记录使用次数?
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发表于 2011-11-15 13:40 | 显示全部楼层
谢谢,对我们的工作也是一个指导。
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发表于 2011-11-15 14:01 | 显示全部楼层
谢谢老师,及时把院感检查的信息和我们分享
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发表于 2011-11-15 14:16 | 显示全部楼层
请问老师感染手术间的防护用品的存放,你们医院是怎么执行得?
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发表于 2011-11-15 14:19 | 显示全部楼层
谢谢老师,及时把院感检查的信息和我们分享.
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发表于 2011-11-15 14:27 | 显示全部楼层
首先在清洁打包区对器械包装的无纺布应记录使用次数,请问卫生厅允许无纺布可以重复使用吗?
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发表于 2011-11-15 14:30 | 显示全部楼层
请问老师:感染手术间应备哪些防护用品呢?N95口罩和眼罩、一次性隔离衣够不够?
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发表于 2011-11-15 14:33 | 显示全部楼层
祝贺!每一次检查会有一次提高。祝朋友老师一切顺利!
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发表于 2011-11-15 14:46 | 显示全部楼层
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发表于 2011-11-15 14:58 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,请问眼罩医生们乐意用吗?能否在感染手术间准备冲眼装置?
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 楼主| 发表于 2011-11-15 15:15 | 显示全部楼层
snzhuang 发表于 2011-11-15 13:35
“首先在清洁打包区对器械包装的无纺布应记录使用次数,对有明显的字迹及污点的应及时更换”
请教老师,无 ...

你好,我想表达的意思是我们医院使用的器械包布是一般的包布,不是无纺布,专家建议使用无纺布,可以不用记录使用次数,一般的包布建议在不用销毁前,在本上记录销毁原因,在包布的一角用小格或条数记录使用次数
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 楼主| 发表于 2011-11-15 15:17 | 显示全部楼层
金银花 发表于 2011-11-15 13:36
无纺布不是一次性使用的吗?!怎么还要记录使用次数?

专家建议我们使用无纺布,可以不用记录使用次数,我们医院用的是一般的包布
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 楼主| 发表于 2011-11-15 15:18 | 显示全部楼层
天亮 发表于 2011-11-15 14:16
请问老师感染手术间的防护用品的存放,你们医院是怎么执行得?

在感染手术间的储物柜内放置,随时需要随时拿,我们质控检查时,看是否使用及使用记录情况。
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 楼主| 发表于 2011-11-15 15:21 | 显示全部楼层
yaoshiqian 发表于 2011-11-15 14:30
请问老师:感染手术间应备哪些防护用品呢?N95口罩和眼罩、一次性隔离衣够不够?

还有防渗透的围裙,以及消毒物品(酒精、碘伏)
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 楼主| 发表于 2011-11-15 15:23 | 显示全部楼层
悠然1号 发表于 2011-11-15 14:58
谢谢老师的分享,请问眼罩医生们乐意用吗?能否在感染手术间准备冲眼装置?

我们要求如果有可能病人的血液及分泌物喷溅时,必须带防护眼罩,如果是冲眼设施本人意见如果方便使用,可以使用,本院未用
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发表于 2011-11-15 15:23 | 显示全部楼层
谢谢xydyfywangpeng老师,及时反馈检查信息,也是我们这些基层医院从中受益。
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