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当前加强感控培训和实践,必须大力呼吁从”重视微生物及其检验“着手!

 火... [复制链接]
发表于 2011-11-13 01:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    我国多重耐药菌感染的快速上升,已经成为影响医疗质量和患者安全的临床难题。越来越多的专家担心,多重耐药菌在今后一段时间或将成为医疗纠纷的焦点和元凶!提高对医院感染暴发事件、多重耐药菌和“超级细菌”感染的早期识别和有效防控,是当前我国感染控制领域的难点。


感染的本质,是微生物进入人体,引发机体一系列的反应,继而导致组织器官的损伤,严重者导致死亡。
预防感染,就必须对微生物的特性有足够的认识。
学习微生物知识,比较抽象,看不见摸不着。很多感控人员,有畏难情绪。
然而,这是一块硬骨头,我们必须要学习和突破。


刚刚结束的墨尔本感控会议上,很多讲者,对微生物的认知度,远远超过我国感控专家。美国著名消毒专家,Dr. Rutala,其中一堂课,关于医院物体表面艰难梭菌、诺如病毒污染与消毒,讲得头头是道。钦佩之余,感慨我国感控专家的软肋。
今年很多国际和国内会议的主题,都是涉及多重耐药菌问题。对此,我们真的做好准备了吗?首先,已经做好知识储备了吗?今天有专家告诉我,他们医院KPC的问题,甚至超过了全耐药的鲍曼不动杆菌。


2013年第6届亚太区感控年会的大会主题,“Strategic Practices for Increasing Microbial Adversities” (初步翻译:微生物困境持续加剧的应对战略),感控的焦点定位在”微生物“这个实体。对此,作为感控人,我们准备好了吗?

我认为:
当前加强感控培训和实践,必须大力呼吁从”重视微生物及其检验“着手!

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发表于 2011-11-13 09:07 | 显示全部楼层
制微生物的传播是感控工作的永恒主题。重视微生物及其检验,认真学习微生物学基础知识将是每位感控人员的看家本领。

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发表于 2011-11-13 10:05 | 显示全部楼层
于微生物工作,感控人是非常重视的,当长期以来的问题是,很多微生物检验人员自身并不是重视它。通常我们拿着新的CLSI标准屁颠颠地送过去,结果人家直接回了一句:“我没收到临检中心的通知啊!”
既然在医院的小环境中我们常常要谈到各部门协作,那么感控培训是否也最好寻求临检中心的支持与配合呢?毕竟目前国内大多数基层医院的微生物实验室并未脱离检验科的管理,而由于营销问题,大多数检验科主任都是不太精通于微生物工作的,导致微生物检验长期不被重视。
如果有了临检中心的支持与配合,我想各家医院检验科主任应该会支持微生物检验工作的吧。

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发表于 2011-11-13 10:17 | 显示全部楼层
于微生物工作,感控人是非常重视的,当长期以来的问题是,很多微生物检验人员自身并不是重视它。通常我们 ...[/quote]
非常赞同你的观点!检验科主任现在只追求经济效益,而忽视社会效益,他们认为什么赚钱多,就对什么投入多!还有现在的临检中心的室间质控根本不能反映各家医院的实际情况!

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发表于 2011-11-13 10:21 | 显示全部楼层
尊敬的胡教授您好!“微生物检验”和“流行病学”这两个培训班就象“鱼和熊掌”一样,对感控人有同样的吸引力,可是又不能够兼顾,比如我,去年参加了“微生物”培训班,今年只好选择“流行病学”这个班了,其实,我太想两个班都参加了,但不敢也不好意思向院长申请了,因为北方许多医院都有规定,参加省外的培训不能过江(我能够申请参加已经是特例了),同时更希望这两个班参加的学员多,辐射面更广,为达到此目的,给您提几个小建议:
1、明年这两个班能否在北方城市(或者在中部也可)举办,这样可以兼顾南北方的感控人了(离得太远就有旅游的嫌疑了,申请困难)。
2、两个班在同一城市或邻近的两个城市举办,间隔时间尽可能短,最好在1-2天,这样许多院感人就能两个班都参加了,并且不影响原计划参加某个班的学员数量。
3、除在论坛上的通知外,为了让更多医院的更多同仁知道此信息,最好同时发出纸质通知,至少全部三级医院能接到通知。
以上是我站在受益者的角度提出的建议,仅供您参考。

点评

申办明年在中部郑州市举办如何?  发表于 2011-11-16 22:42
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发表于 2011-11-13 10:30 | 显示全部楼层
我们基层医院,我们专职人员(护理专业)寻找大量的资料苦苦学习微生物方面的知识来提高业务水平,而真正微生物检验人员知道多少?医生知道多少?无锡的会议我请示领导让微生物人员参加,领导说接到通知再说。看来通知接不到机会又失去了——
胡教授您太辛苦了,您一定要保重身体!祝教授健康、平安!

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发表于 2011-11-13 11:19 | 显示全部楼层
size=6]坚决支持8#的建议,希望SIFIC的管理层能给予高度的重视。
中国发展的南北不平衡不能再体现在感控领域呀!

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发表于 2011-11-13 15:38 | 显示全部楼层
size=4]教授真是一贴点醒梦中人,以前不是说不重视——只是行动和思想跟着临床转,也可以说是跟着出现的问题转,没有系统规化和思考,结果出现了头痛医头、脚痛医脚的点式工作模式,虽说也取得了一定的成绩,但从成本、效益计——汗颜


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 楼主| 发表于 2011-11-13 20:14 | 显示全部楼层

谢谢您的建议。

1、明年这两个班能否在北方城市(或者在中部也可)举办,这样可以兼顾南北方的感控人了(离得太远就有旅游的嫌疑了,申请困难)。答:我已经在考虑中。明年初,可以开帖讨论地点问题,看看大家的意见,征集比较倾向的几个地方。

2、两个班在同一城市或邻近的两个城市举办,间隔时间尽可能短,最好在1-2天,这样许多院感人就能两个班都参加了,并且不影响原计划参加某个班的学员数量。
答:这个近期有难度。为了保持特色和培训班的高质量,目前主要由我来担任大部分的课程。连续两个培训班讲课,会影响课程质量的。其实学员也是这样的。

3、除在论坛上的通知外,为了让更多医院的更多同仁知道此信息,最好同时发出纸质通知,至少全部三级医院能接到通知。
答:纸质通知已经印好,这几天北京会务组在寄发,但是发送的面比较小。大家如果有需要,可以直接为北京会务组打电话、或email,请他们直接寄通知吧。只是由于前段时间工作忙,这次培训班的通知发得比较晚。影响部分人员的知晓,抱歉啦。
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发表于 2011-11-13 20:52 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-13 20:14
谢谢您的建议。

1、明年这两个班能否在北方城市(或者在中部也可)举办,这样可以兼顾南北方的感控人了 ...

谢谢教授的答复!正是因为去年参加了杭州的“微生物”培训班,用“受益匪浅”似乎不能形容所获,所以决定如果每年有一次外出学习机会,就参加年会,两次机会就选择年会和这两个班之一(实在不行两年轮换参加),如果有三次机会,选择年会和这两个班
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 楼主| 发表于 2011-11-13 21:40 | 显示全部楼层
前段时间,为了设计《微生物检验在感染控制中的应用》的课程,特意浏览近期国内外感染控制相关培训班及其课件情况。结果发现我国培训班的一个共同特点,内容很丰富,不少也比较前沿,但是有关微生物的内容,少之又少!
比如,国外的课件,如果介绍消毒内容的话,会涉及很多具体细菌或病毒名称,我国是笼统带过。讲微生物诊断、抗生素管理、甚至多重耐药菌控制,都很少提及具体微生物名称。
什么原因呢?
我猜想,我国感控专家层面,对微生物知识的掌握程度,总体也不尽人意。中国感控的软肋,希望大家予以关注和重视。

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发表于 2011-11-14 08:25 | 显示全部楼层
谢您的建议。
1、明年这两个班能否在北方城市(或者在中部也可)举办,这样可以兼顾南北方的感控人了 ...[/quote]
尊敬的胡老师您好:辛苦了。虽然您已经把各种院感相关培训做得很到位,只是在我们这样的基层医院,真的没有机会参加,有时真的好想好想去参加,但是我们的老大及顶头上司都不让参加,因为他们认为这样的培训就是有旅游的嫌疑,不用说是省外,就是省内,绝大部分都不会让参加的。不参加培训,如何搞好医院感染管理,只靠自己自学,终究会变成井底之蛙的,所以作为我们这些基层医院和院感新手来说,好希望老师及各位专家能加大力度检查,出一些适应基层医院的检查标准,提高院长的对院感的重视度,这样就不会把院感看成可有可无的科室了。不好意思,希望没有乱说,被各位老师拍砖啊。

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发表于 2011-11-14 09:03 | 显示全部楼层
记得初入院感这行时,学习教授的课件,对于您提出的“微生物是感控的脊梁”这句话牢牢地刻在了心上。论坛上有关于微生物的学习资料,就打印下来送给细菌室的工作人员。平时有意无意地跟主任讲微生物在感控中的重要作用,终于,我科主任向院长申请送细菌室的工作人员外出进修的建议得到了批准,可2年过去了,细菌室的工作人员仍然宅在他的一方小天地里,乐意做个家庭煮夫!很无奈啊,我们没办法让别人在思想上,在行为上与我们类同。感控不是微生物检验的执行者,我们只是桥梁,只能担负起桥梁的职责。自己的知识储备不够,所以桥梁的职责也很难担负的出色。
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发表于 2011-11-16 22:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-11-16 22:48 编辑

我今天收到两个会的纸质通知了。领导很重视,我科很可能两个会都有人参会啊!
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发表于 2011-11-17 15:26 | 显示全部楼层
胡教授的说的很对呀!我们院感学好微生物知识!
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发表于 2011-11-21 21:43 | 显示全部楼层
教授真是一贴点醒梦中人,以前不是说不重视——只是行动和思想跟着临床转,也可以说是跟着出现的问题转,没有系统规化和思考,结果出现了头痛医头、脚痛医脚的点式工作模式,值得重视改进。
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发表于 2011-12-2 09:00 | 显示全部楼层
教授啊,我们的微生物知识实在是有限,因此 限制 了我们,我们需要从头学起。
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发表于 2012-1-30 15:56 | 显示全部楼层
胡教授你好:去年我们医院也收到会议通知,检验科主任也同意派人去,但与老大请示时,老大认为微生物室人员就微生物那点事还不会干吗?结果这么好的学习机会泡汤了。
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