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是否是医院感染病例(支气管炎住院第五天出现发热)

 火.. [复制链接]
发表于 2011-11-11 15:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿谷 于 2011-11-12 09:00 编辑

患儿男,3岁、因咳嗽10天伴发热半天入院,查体:T:37.5度,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,当天查CRP1.0(正常),抗肺炎支原体抗体阴性,第三天胸片示:右下肺纹理增多、增粗,未见明显实变影,诊断为支气管炎。第五天患儿出现发热,T:38.5度,查血常规示WBC:1.41万,N:74.1,病程中一直使用抗生素,请问该病例是医院感染吗?谢谢!
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发表于 2011-11-11 16:20 | 显示全部楼层
区感染?

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发表于 2011-11-11 16:35 | 显示全部楼层
区感染,是以咳嗽10天,发热半天入院,体征双肺呼吸音粗,入院时应该采集痰标本做病原学和耐药性检测,合理使用抗生素;第三天之后出现的症状体征提示现行的治疗方案疗效不显著。

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发表于 2011-11-12 07:52 | 显示全部楼层
患儿以呼吸系统疾病的症状入院,随着病情的进展,症状体征也发生了相应的变化,并有加重趋势,不能算作医院感染。
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发表于 2011-12-8 09:51 | 显示全部楼层
述病例应该属于社区感染——支气管肺炎。因为该病例治疗过程中病情没有得到控制。如果出现与本次疾病无关的感染(排除并发症、没有明确潜伏期),或本次疾病已治愈,再次感染、才诊断为院内感染。不知道是否说清楚了?

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