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[求助] 属于哪个部位感染?

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发表于 2011-11-7 17:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      一男性患者,因左膝部外伤(无伤口)至左髌骨骨折(闭合性),行左髌骨骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术。术后第14天拆线,切口愈合好,但术后第12天开始出现左膝局部皮肤皮温高,压痛,膝前下方皮肤红肿明显,有波动感;在波动感处穿刺抽液,抽出液送检做细菌培养,培养出产气肠杆菌,予抗生素治疗后,上述症状好转。期间患者无发热,血常规在正常范围,医生考虑是内固定外局部炎症反应。
请问各位老师,该患者出现的左膝部感染是属于手术部位感染还是皮肤软组织感染?谢谢!

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发表于 2011-11-7 17:22 | 显示全部楼层
个人认为是皮肤软组织感染,根据《医院感染诊断标准》一、局部皮肤皮温高,压痛、膝前下方皮肤红肿明显;二、病原学诊断阳性。
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发表于 2011-11-7 17:30 | 显示全部楼层
“膝前下方皮肤红肿明显,有波动感,”是切口处吗?如果不在切口处,考虑皮肤软组织感染。

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发表于 2011-11-7 17:35 | 显示全部楼层
如果此感染与膝关节无关,应属皮肤软组织感染。谢谢!
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发表于 2011-11-7 19:36 | 显示全部楼层
个人认为应该属于皮肤软组织感染。
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发表于 2011-11-7 19:37 | 显示全部楼层
局部皮肤皮温高,压痛,膝前下方皮肤红肿明显,有波动感;在波动感处穿刺抽液,抽出液送检做细菌培养,培养出产气肠杆菌,予抗生素治疗后,上述症状好转。应该考虑为皮肤软组织感染。
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 楼主| 发表于 2011-11-7 20:34 | 显示全部楼层
谢谢各位老师!我明白了。该感染部位与切口无关。
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