儿童肺炎 首要“元凶”链球菌

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以“直击肺炎球菌疾病、呵护儿童健康未来”为主题的研讨会近日在京举行。会上公布了由复旦大学附属儿科医院进行的呼吸道感染患儿病原分析，显示在所有下呼吸道分离菌株中，有5种常见病原菌，其中肺炎链球菌占20.5%，居第一位。

　　“肺炎球菌疾病是高发病率、高死亡率疾病，然而对肺炎球菌和下呼吸道感染，以及流感继发感染的相互关系，大众尚缺乏应有的认知。”中国疾控中心流行病学首席专家曾光教授表示。

　　尤其需要引起重视的是，在所有下呼吸道感染中，获得性肺炎是造成中国5岁以下儿童死亡率最高的病因。卫生部对5岁以下儿童死因监测数据显示，肺炎是引起中国1月龄婴儿至5岁儿童死亡的首位病因。

　　对此，北京儿童医院刘秀云教授表示，肺炎球菌广泛存在于健康****、儿童鼻咽腔中，在健康情况下肺炎球菌不会致病，可一旦流感病毒侵入呼吸道后，破坏感染者呼吸道的上皮细胞，这时肺炎球菌就会乘虚而入。刚出生的孩子，体内带有来自母体的抗体，能抵御一些疾病侵袭。但是，母传抗体在宝宝6月龄时就会逐渐消失，此时宝宝患感染性疾病的机会大大增加，就需要孩子自己的抗体来应对疾病，而这一过程需要约5年时间，所以5岁以下儿童抵抗力较弱。

　　据悉，5岁以下儿童，特别是2岁以下是肺炎球菌感染的高发人群，从宝宝出生第三周起，肺炎球菌就已成为社区获得性肺炎的首要病原菌。5岁以下健康儿童，约1/4鼻咽部携带肺炎球菌，并可通过咳嗽、打喷嚏传播、感染其他儿童。

　　目前，肺炎球菌疾病的治疗以抗生素为主，而肺炎球菌的抗生素耐药性问题却在与日俱增，据多家儿童医院调查，肺炎球菌对第3代头孢菌素头孢曲松的不敏感率已由2.8%上升至24.7%。

　　“肺炎球菌疾病是可以预防的，预防方法分为一般预防、特异性预防。一般预防措施与生活环境、饮食及出行等有关，而特异性预防，指的就是疫苗接种。”曾光教授指出，接种肺炎球菌疫苗可有效预防疫苗相关血清型的侵袭性肺炎球菌疾病，从而避免流感继发肺炎球菌感染。