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被一乙肝表面抗体阳性的病人针刺伤,如何处置

 火... [复制链接]
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发表于 2011-11-1 16:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-11-1 17:14 编辑

被一乙肝表面抗体阳性的病人针刺伤了,而该护士的各项指标均为阴性,请问是否需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗?
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发表于 2011-11-1 16:40 | 显示全部楼层
《血源性病原体职业接触防护导则》规范要求:
7.5.1 乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关:
7.5.1.1未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;
7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

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发表于 2011-11-1 16:42 | 显示全部楼层
乙肝病人表面抗体阳性怎么能成阳性?乙肝病人只有表面抗原阳性。如是表面抗体阳性,只肌注乙肝疫苗,不必肌注乙肝免疫球蛋白:如病人是表面抗原阳性,需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

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同意  发表于 2011-12-9 15:09
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发表于 2011-11-1 16:48 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢!
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发表于 2011-11-1 16:50 | 显示全部楼层
表面抗体阳性,是具有免疫力的体现,并不表明有传染性,不需注射乙肝免疫球蛋白。而如果表面抗原阳性,应该于24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
至于注射乙肝疫苗,并不是针对本次职业暴露的治疗措施,只是增强该护士免疫力的一种预防措施。
我的认识。

点评

同意  发表于 2011-12-9 15:12
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发表于 2011-11-1 16:59 | 显示全部楼层
需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗全程注射!
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发表于 2011-11-1 17:33 | 显示全部楼层

同意您的观点,这位护士还是很有必要注射乙肝疫苗的。
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发表于 2011-11-1 17:35 | 显示全部楼层
学习了,非常感谢老师的资料。
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发表于 2011-11-1 17:36 | 显示全部楼层
乙肝表面抗体阳性怕什么,正常人,不需作任何处理。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-11-1 17:57 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,让我又长见识了。
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发表于 2011-11-1 22:32 | 显示全部楼层
路过学习,又长知识了。
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发表于 2011-11-16 09:40 | 显示全部楼层
路过学习,又长知识了。我们医院也有这种情况,我是护理的,需用药的都是询问医生。
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发表于 2011-12-8 23:51 | 显示全部楼层
表抗阳性一般说体内无病毒,一般无需注射乙肝高价免疫球蛋白。同意3楼观点
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发表于 2011-12-9 15:11 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2011-11-1 17:36
乙肝表面抗体阳性怕什么,正常人,不需作任何处理。个人意见,仅供参考,谢谢!

但我们是不是应该对暴露者进行监测
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发表于 2012-7-16 10:19 | 显示全部楼层
同意3楼的意见,不过对暴露者还应该进行监测,个人观点。
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发表于 2012-7-16 10:22 | 显示全部楼层
如果病人仅表面抗体阳性,根本不需任何处理。问一下传染科医生吧。
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发表于 2012-7-16 16:28 | 显示全部楼层
对于医务人员来说,进入临床后,就应该接种乙肝疫苗,最好产生抗体才有临床价值。
遇到表面抗体阳性的病人,参照其他乙肝系列情况,若无表面抗原阳性,就是说这个病人不是乙肝病人,被这个病人的针头刺伤以后,无需打什么乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的。至于这个护士没有乙肝抗体,为了以后的工作,还是需要按0,1,6的程序进行接种乙肝疫苗的,直至产生抗体。
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发表于 2012-8-20 17:24 | 显示全部楼层
路过学习了,增长知识。
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发表于 2012-9-7 17:09 | 显示全部楼层
     路过学习了,增长知识。
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