创伤死亡率居高不下 专家呼吁用好“黄金半小时”

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于严重创伤患者来说，早一分钟救治就可能挽回一条生命。“创伤急救仍有提速空间！”２１日，来自全国各地的创伤急救专家齐聚杭州，共同就加强创伤急救水平、规范急救流程、缩短急救等待时间、用好用足救治伤员的“黄金半小时”开展研讨和培训。
    “虽然没有非常严格的官方统计，但据业内估计，我国交通损伤造成的死亡率在十万分之二十到二十一，而西方发达国家为十万分之五到六，远低于中国。”北京大学医学部副主任姜保国教授说，除了车祸、意外坠落等意外事故发生率居高不下外，院前治疗和急救医疗水平不高，导致伤者坐失抢救的“黄金半小时”，是创伤死亡率居高不下的重要原因。
    院前急救时间长、现场救治人员缺乏规范化培训、现场救治与救治医院缺乏信息联动、医院缺乏应对群发性创伤及多发伤的专业救治团队、救治现场及院内救治缺乏规范化流程，这些都直接影响到我国创伤急救的效率和伤者的生存率。
    在全球范围内，创伤正日益成为现代社会的第一大公害。统计数据显示，全球每年死于创伤的人数高达５００万，平均每分钟就有９．５人因意外创伤死亡。在中国，每年的创伤死亡人数高达７０万，占到全球创伤死亡人数的约１／７。创伤死亡已成为中国的第五位死亡原因。
    “严重创伤患者生存与死亡的时间宽度很窄，稍微耽搁即会失去抢救时机。能否在‘黄金半小时’内进行准确的诊断与治疗，往往比伤情本身更影响生存率。”北京市急救中心急救研究所副主任张进军说。他援引澳大利亚学者的观点称，若院前救护到达更及时，１１％的死亡或可避免。而第三军医大学此前在杭州的１１７医院开展的一项严重创伤救治规范试点的成果也证明，在进一步规范救治流程后，该院的严重创伤死亡率下降了６０％。
    卫生部专门开设了一个名为“严重创伤救治规范的研究与推广”的公益性行业科研专项。北京大学医学部副主任姜保国教授就担任这个项目组的负责人。他表示，在研究和制定严重创伤救治规范的同时，项目组拟在全国３０家医院开展规范救治的试点工作。２１日，浙江省１０家医疗机构宣布参与这一试点。据介绍，此前，已有包括北京、天津、深圳在内的多座城市的医院开展了这一试点。
    项目组表示，希望通过试点，使严重创伤患者的急救时间缩短１０％－２０％、严重创伤死亡率和致残率降低１０％－２０％，并期望通过该项目最终全面提高严重创伤的救治水平。

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