关于ICU的鲍曼不动杆菌

为食小王子

各位老师：
     您们好，请问哪位老师有控制鲍曼不动杆菌的经验？可以分享下吗？ 我们医院ICU的鲍曼感染率怎么也将不下来。谢谢

为食小王子

可以分享在实际工作中，如果控制鲍曼吗?谢谢

chaichai

我们去年也是，后来ICU一星期暂停收治病人一周，进行彻底的消毒，还是有效果的~

为食小王子

不收病人？？可以吗？？？？？？？？？？？？？？？？

随风飘尘

这是全国的难题，我们也是，很期待有人指教！

xinanw

1.严格消毒灭菌
2。严格隔离
3。相同的集中管理
4。医生治疗方案b内酰氨内＋奎诺酮类或培南类等
5。一定要药敏试验
6。避免真菌感染

青青

我们上个月在某一科室也发生多例泛耐药鲍曼感染，向主管领导反映情况，当天到事发科室召开会议，感染科、医教部、护理部、检验科、药剂科等相关人员参加，分析查找原因，协调各部门分工负责，改进消毒方法，增加环境物表清洁和消毒频率，加强手卫生，因条件所限同种感染同室隔离，针对性感染环节采集标本送检，采取措施后，未再发生鲍曼感染，病人出院后对本病室进行了终末消毒。科室工作人员因此提高了医院感染控制意识，实践证明以上措施很有效。

为食小王子

这个方法不错，可以学习一下。 志愿者，可以分享具体行动吗？

yhy8562243

除了相关的隔离、消毒措施外，最关键的还是抗菌药物的合理使用。因为此菌是条件致病菌，相关的控制措施只能减少交叉感染，但不能减少此菌的产生。要减少此菌的产生就得合理使用抗菌药物。个人意见，仅供参考，谢谢！

为食小王子

鲍曼不动杆菌是条件致病菌，正常人会携带吗？在哪里携带？

红豆豆

为食小王子 发表于 2011-10-25 09:14

                               
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鲍曼不动杆菌是条件致病菌，正常人会携带吗？在哪里携带？

鲍曼不动杆菌,通常在水和土壤中出现,由于该菌一般只引起免疫功能下降者生病,因此常被认为是非致病菌或条件致病菌而忽略了它的重要性.近年来,鲍曼不动杆菌引起的肺部感染逐渐增多,常引起住院患者和抵抗力明显降低者的肺部感染.特别是慢性阻塞性肺病,呼吸道防御机能下降,支气管清除能力减弱或支气管肺癌致支气管阻塞时易导致鲍曼不动杆菌的继发感染.
不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆,肥皂盒等处.该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源.此外,本菌还存在于健康人皮肤（25%）,咽部（7%）,也存在于结膜,唾液,胃肠道及阴道分泌物中.感染源可以是病人自身（内源性感染）,亦可以是不动杆菌感染者或带菌者,尤其是双手带菌的医务人员.传播途径有接触传播和空气传播.在医院里,污染的医疗器械及工作人员的手是重要的传播媒介.易感者为老年患者,早产儿和新生儿,手术创伤,严重烧伤,气管切开或插管,使用人工呼吸机,行静脉导管和腹膜透析者,广谱抗菌药物或免疫抑制剂应用者等.在使用呼吸机者中,肺炎发生率约为3%～5%.

h7040934

我院的ICU也出现过，有一段时间，我们采取了限制收治病人的方式，而且进行严格的消毒，到每一个细节，最后我院的菌没有了。

为食小王子

大哥，ICU不收病人。不会引起恐慌吗？

为食小王子

关于ICU鲍曼不动杆菌，使用含氯消毒剂消毒时比较常见的。我们医院的一位老护士提出，先使用酶进行物表消毒，再使用含氯消毒剂。这样有用吗？

为食小王子

如果是考虑ICU的护士带菌？怎么我们采集了几次都培养不出来呢？

mycust

建议试试美国麦瑞斯公司的CaviCide 和 CaviWipes （消毒剂和消毒纸巾），这种消毒液（纸巾）可以在3分钟内杀死15种病菌，它的特点：
即时使用
杀菌时间 (乙肝2分钟, 结核菌3分钟)
可有效杀灭鲍曼杆菌 （有实验数据）
CaviCide/CaviWipes兼容性好, 不会损伤设备及仪器,且几乎能适用于任何东西.
无毒

raojunli

重症监护室的病人易感染泛耐药鲍曼不动杆菌，而其它普通病人极少培养出，对此我非常困惑，是因为监护室里是密闭的？当病情严重上了呼吸机的病人高发，现在我们要求呼吸机管路和过滤器都使用一次性的，并且呼吸机使用后严格进行清洁消毒，医务人员手卫生，每日环境，床单元清洁消毒，无菌技术操作，对动态空气消毒机，空调进风口、出风口定时清洁消毒，出现多重耐药的病人单间隔离，饱满不动杆菌的感染率还是有所控制，不过还是会在一段时间培养出个别泛耐药饱满不动杆菌。

河边草

麦瑞斯公司的产品价格是否很贵？

anyue_2001

在今年九月北京CHA院感会上，我曾听谷继荣博士讲的课，ICU室中的鲍曼不动杆菌的控制，似乎麦瑞斯公司的产品能在极短时间内杀灭，应该可以控制