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这是外院医院感染诊断?

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发表于 2011-10-18 17:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-10-18 20:16 编辑

       患者,男,40岁,脑出血术后(外院手术),气管插管持续保留。出院50天后入我院康复治疗,入院时发热、肺部听诊有痰鸣音,诊断为肺部感染。入院10后体温正常,痰鸣音消失。但入院14天又出现痰鸣音,不发热,遂进行痰培养,结果为表皮葡萄球菌感染。入院30天出现发热、痰鸣音加重。各位老师,帮忙诊断,是我院的医院感染,还是外院的医院感染?谢谢

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发表于 2011-10-18 18:07 | 显示全部楼层
入院时有肺部感染,经治疗后症状消失,随后又出现感染症状,因考虑为贵院的医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-10-18 18:11 | 显示全部楼层
应该是输入性的医院感染病例。并非楼主所在医院发生的医院感染。即外院的医院感染病例。
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发表于 2011-10-18 19:32 | 显示全部楼层
“入院14天又出现痰鸣音,不发热,遂进行痰培养,结果为表皮葡萄球菌感染。”这一次如果没有其他症状或血常规等检验支持,不一定是感染,当然也就不是院内感染了,但入院30天发热……这次感染应该是您院发生的院内感染,因为之前病人的感染已经得到控制了
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发表于 2011-10-18 19:43 | 显示全部楼层
应该算贵院医院感染,病人入院诊断肺部感染,治疗10天体温正常、痰鸣音消失...如果加上血常规、PCT等炎症指标均正常3天后,可记为临床治愈。30天后的在感染就是贵院的医院感染了。个人意见,仅供参考。
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发表于 2011-10-18 21:26 | 显示全部楼层
请问入院时有无进行痰培养?
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 楼主| 发表于 2011-10-19 10:48 | 显示全部楼层
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